目的:探讨术前预后营养指数(PNI)联合血清C-X-C基序趋化因子配体5(CXCL5)、壳多糖酶3样蛋白1(YKL-40)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后复发的预测价值.方法:选取2019年1月～2021年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的109例接受TUR-BT治疗的NMIBC患者,根据是否TUR-BT后复发分为复发组(n=32)和未复发组(n=77),比较两组患者临床资料、术前PNI、CXCL5及YKL-40水平.采用单因素和多因素Logistic回归分析NMIBC患者TUR-BT后复发的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析术前PNI和血清CXCL5、YKL-40水平对NMIBC患者TUR-BT后复发的预测价值.结果:随访3年,109例NMIBC患者TUR-BT后复发32例,复发率为29.36％.复发组多发肿瘤、肿瘤T1期、低分化比例和血清CXCL5、YKL-40水平高于未复发组,白蛋白、淋巴细胞计数、术前PNI水平低于未复发组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,多发肿瘤、肿瘤T1期、低分化肿瘤、血清CXCL5升高、YKL-40升高为NMIBC患者TUR-BT后复发的独立危险因素,术前PNI升高为独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,术前PNI和血清CXCL5、YKL-40水平单独与联合预测NMIBC患者TUR-BT后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.792、0.780、0.955,灵敏度分别为78.12％、53.13％、84.37％、96.87％,特异度分别为 74.03％、97.40％、59.74％、79.22％.术前 PNI 联合血清 CXCL5、YKL-40 水平预测 NMIBC 患者 TUR-BT后复发的AUC大于三者单独预测(P＜0.05).结论:血清CXCL5、YKL-40水平升高是NMIBC患者TUR-BT后复发的独立危险因素,术前PNI升高为独立保护因素,三者联合检测对NMIBC患者TUR-BT后复发的预测价值较高.

非肌层浸润性膀胱癌;经尿道膀胱肿瘤电切术;复发;预后营养指数;CXCL5;YKL-40;预测价值

袁帅;毕兴;牛越;冯富鹏;毛莉;张荣

新疆医科大学附属肿瘤医院泌尿科 新疆乌鲁木齐830011

现代生物医学进展

[1]袁帅;毕兴;牛越;冯富鹏;毛莉;张荣-.术前预后营养指数联合血清CXCL5、YKL-40对非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的预测价值)[J].现代生物医学进展,2022(20):3912-3916,3940

预后营养指数,数联,CXCL5,YKL,非肌层浸润性膀胱癌,膀胱癌患者,经尿道膀胱肿瘤电切术,术后复发,预测价值,PNI,基序,趋化因子配体,壳多糖酶,NMIBC,TUR,BT,新疆医科大学,肿瘤医院,受试者工作特征,发肿,低分化,淋巴细胞计数,独立保护,保护因素,联合预测,联合检测

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