目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素及其对患者细胞免疫功能和生活质量的影响.方法:选择2019年6月-2021年1月期间来我院接受经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的150例患者.采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群指标:CD4+、CD8+,计算CD4+/CD8+.手术前后采用生活健康量表简表(SF-36)评价患者生活质量.分析经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素.结果:150例患者中,术后有18例发生尿路感染,发生率为12.00％(18/150).根据是否发生尿路感染分为感染组(n=18)和未感染组(n=132).单因素分析结果显示,经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染与结石直径、年龄、合并糖尿病、住院时间、预防性应用抗菌药物、结石残留情况、手术时间、双J管留置时间有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄为61～岁、结石直径≧2cm、手术时间≧2h、合并糖尿病、双J管留置时间≧14d、有结石残留是术后发生尿路感染的危险因素,而预防性应用抗菌药物是其保护因素(P＜0.05).两组术后CD4+、CD4+/CD8+下降,但未感染组高于感染组;CD8+升高,但未感染组低于感染组(P＜0.05).两组术后精神健康、总体健康、社会功能、情感职能、活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分均升高,且未感染组高于感染组(P＜0.05).结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染患者细胞免疫功能下降,生活质量降低,且其尿路感染受年龄、结石直径、手术时间等因素影响,预防性应用抗菌药物可降低尿路感染的发生风险.

经尿道输尿管镜钬激光碎石术;尿路感染;影响因素;细胞免疫功能;生活质量

孙家各;孙博;侯备;郭辉;刘川海;张晓毅

中国人民解放军火箭军特色医学中心泌尿外科 北京100088

现代生物医学进展

[1]孙家各;孙博;侯备;郭辉;刘川海;张晓毅-.经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染的影响因素及其对患者细胞免疫功能和生活质量的影响)[J].现代生物医学进展,2022(14):2686-2690

经尿道输尿管镜钬激光碎石术,术后尿路感染,细胞免疫功能,生活质量的影响,我院,流式细胞仪,淋巴细胞亚群,CD4+,CD8+,手术前后,简表,SF,患者生活质量,未感染,结石直径,合并糖尿病,预防性应用,抗菌药物,结石残留,残留情况,手术时间,留置时间,2cm,2h,14d,保护因素,精神健康,总体健康,躯体,生理功能,功能评分,感染患者,发生风险

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