目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合舍曲林治疗产后抑郁的效果.方法 选取2018年12月—2020年12月温州市第七人民医院收治的96例产后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例.对照组患者采用盐酸舍曲林片口服治疗,观察组患者在对照组基础上行rTMS治疗.治疗6周后,观察两组患者疗效,比较两组患者治疗前、治疗后3个月生活质量[世卫组织生活质量评估量表(WHOQOL-BREF)],比较两组患者治疗前、治疗6周后神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]、雌激素水平[黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)]及不良反应发生率.结果 治疗6周后,观察组患者治疗总有效率(95.83％)高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(x2=5.031,P＜0.05).治疗后3个月,两组患者生理功能、心理功能、社会关系及环境评分均高于治疗前,且观察组患者评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗6周后,两组患者5-HT、NE水平高于治疗前,且观察组患者[(1.82±0.32)μmol/L、(19.68±3.52)ng/L]高于对照组[(1.35±0.29)μmol/L、(15.14±2.78)ng/L],差异均有统计学意义(t=7.540、7.013,均P＜0.05).治疗6周后,两组患者LH、FSH水平均低于治疗前,P、E2水平均高于治疗前,且观察组患者LH、FSH水平低于对照组,P、E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者不良反应总发生率(观察组10.42％,对照组6.25％)比较,差异无统计学意义(x2=0.136,P＞0.05).结论 rTMS联合舍曲林治疗产后抑郁可提升临床疗效,改善患者神经递质和雌激素水平,提高患者生活质量,且不会增加不良反应发生率.

产后抑郁;重复经颅磁刺激;舍曲林;生活质量;神经递质;雌激素

赵飞飞;金益昌;陈光东

浙江中医药大学,浙江杭州310053;温州市第七人民医院,浙江温州325000;联勤保障部队第906医院,浙江温州325000

中国妇幼保健

[1]赵飞飞;金益昌;陈光东-.重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗产后抑郁的效果分析)[J].中国妇幼保健,2022(15):2724-2727

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