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骨科患者术后切口感染病原学及炎症因子
文献摘要：
目的 探讨骨科患者术后切口感染病原菌药敏及炎症因子.方法 选择2020年1月-2022年1月宁波市中医院收治的骨科术后切口感染的76例(感染组)患者和切口未感染的患者52例(未感染组)为研究对象,分析术后感染情况,并对感染患者进行病原菌及药敏分析;于术后第1天、术后第3天和术后第5天检测血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(1L-6)的表达;归纳骨科患者术后切口感染病原菌属的影响因素.结果 76例骨科术后切口感染患者共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌58株占65.91％和革兰阳性菌30株占34.09％;Ⅰ类切口 10例,Ⅱ类切口 27例,Ⅲ类切口 39例;未检出对替加环素,利奈唑胺,奎奴普丁/达福普汀和莫西沙星的耐药株;金黄色葡萄球菌对利福平、头孢唑林和左氧氟沙星较敏感;表皮葡萄球菌对万古霉素和庆大霉素较敏感;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对头孢曲松和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耐药率较高;鲍氏不动杆菌对左氧氟沙星、阿米卡星和甲氧苄啶/磺胺甲嗯唑较敏感,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦较敏感;感染组患者术后1天、3天和5天血清CRP、IL-1β、IL-6和PCT水平高于未感染组(P＜0.05),感染组患者术后3天和5天血清CRP、IL-1β,IL-6和PCT高于术后1天(P＜0.05);创伤部位(OR=5.621,95％CI:1.164～27.217,P=0.032)和预防用抗菌药物(OR=5.783,95％CI:1.271～24.741,P=0.021)是骨科患者术后切口感染病原菌属的影响因素.结论 骨科患者术后感染伴随炎症因子表达上调,切口细菌感染主要以革兰阴性菌为主,临床治疗应精准到个体患者的药敏特性,并结合患者炎症发作状况,制定合理抗菌和抑炎方案.
文献关键词：
骨科;术后切口感染;病原菌;药敏分析;C-反应蛋白;降钙素原;白细胞介素-6
中图分类号：
作者姓名：
林华杰;金甬;贾晋荣;周旭光;胡俊翔;牛丰;邹志强
作者机构：
浙江宁波市中医院骨伤科,浙江 宁波315012
文献出处：
引用格式：
[1]林华杰;金甬;贾晋荣;周旭光;胡俊翔;牛丰;邹志强-.骨科患者术后切口感染病原学及炎症因子)[J].中华医院感染学杂志,2022(20):3132-3136
A类：
骨科术后切口感染
B类：
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AB值：
0.216896
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