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典型文献
结缔组织病继发血小板减少患者中环孢素A血药浓度监测与评价
文献摘要:
目的:探究结缔组织病继发血小板减少(immune thrombocytopenia secondary to connective tissue disease,CTD-ITP)患者环孢素A血药浓度与疗效相关性,获得环孢素A在该人群治疗的有效浓度下限,为临床用药的有效性和安全性提供参考.方法:回顾性收集中国医科大学附属盛京医院2016年1月至2021年3月间应用环孢素A治疗的CTD-ITP患者的临床及实验室检查数据,分析Css分布与给药剂量、实验室检查结果、基础疾病的关系,受试者工作特征曲线(ROC)确定环孢素A有效浓度下限.结果:共纳入符合标准的患者79例,收集187例次Css监测数据(9~261.5 μg·L-1).环孢素A给药剂量与Css存在相关性;随着Css的升高,补体C3和尿素水平呈上升趋势;Css和日剂量分别在不同基础疾病组间存在差异(P<0.05),血小板计数在组间显现差异(P<0.05).对68例患者的110 例次血药浓度监测数据进行有效浓度分析,二元Logistics回归分析结果表明,Css和日给药剂量对疗效有显著性影响(P<0.01).Css对于疗效的预判准确性优于给药剂量,ROC曲线下面积AUC为0.849 vs.0.738.此时对应的截点为51.95 μg·L-1,提示当Css大于51.95μg·L-1时,临床治疗有效的概率较高.结论:本研究通过分析环孢素A稳态血药浓度与疗效的相关性,运用ROC曲线分析初步确定了 CTD-ITP患者CsA治疗有效浓度下限为51.95 μg·L-1.
文献关键词:
结缔组织病;环孢素A;血小板减少;血药浓度
作者姓名:
章静欣;赵明明;肇丽梅
作者机构:
中国医科大学附属盛京医院药学部,辽宁沈阳110004
引用格式:
[1]章静欣;赵明明;肇丽梅-.结缔组织病继发血小板减少患者中环孢素A血药浓度监测与评价)[J].中国医院药学杂志,2022(21):2258-2263
A类:
B类:
结缔组织病,血小板减少,中环,环孢素,血药浓度监测,监测与评价,immune,thrombocytopenia,secondary,connective,tissue,disease,CTD,ITP,该人,群治,有效浓度,下限,临床用药,有效性和安全性,中国医科大学,盛京,实验室检查,检查数据,Css,给药剂量,基础疾病,受试者工作特征曲线,符合标准,补体,C3,血小板计数,Logistics,CsA
AB值:
0.25575
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