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腹直肌外侧入路治疗髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折的手术方法及疗效
文献摘要:
目的:探讨腹直肌外侧入路治疗髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2021年1月采用单一腹直肌外侧入路钢板内固定治疗9例髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折患者资料,男7例、女2例;年龄(39.8±15.4)岁(范围25~54岁);坠落伤6例、车祸伤3例;合并骨盆骨折3例、颅脑损伤1例、胸部损伤3例、腹部闭合性损伤2例、四肢其他骨折3例。髋臼骨折依据Letournel-Judet分型均为双柱骨折;坐骨大切迹骨折均为骨折线自骶髂关节下方经坐骨大切迹顶至髋臼后柱且移位明显的骨折。术后行骨盆X线及CT检查,根据Matta影像学标准评价髋臼及坐骨大切迹骨折的复位质量,采用Matta改良的Merle d'Aubigné-Postel评分评估髋关节功能。结果:9例患者均顺利完成手术并获得随访,手术时间(140.4±55.2)min(范围110~190 min),术中出血量(770.5±430.9)ml(范围540~1 260 ml)。术后Matta影像学骨折复位质量评价,解剖复位7例、满意复位2例。随访时间(24.8±8.8)个月(范围12~36个月)。髋臼骨折及坐骨大孔骨折均愈合良好,愈合时间6~12周,无一例发生骨折复位丢失、内固定失效、创伤性关节炎、股骨头坏死等并发症。术后1年,Matta改良的Merle d'Aubigne-Postel髋关节功能评分为(16.2±0.6)分(范围12~18分),其中优6例、良2例、可1例,优良率89%。结论:髋臼骨折合并坐骨大切迹骨折损伤严重,手术复位固定较为困难;腹直肌外侧入路能较好地完成骨折复位和固定,并可获得满意的治疗效果。
文献关键词:
髋臼;骨折;骨折固定术,内
中图分类号:
作者姓名:
樊仕才;徐康帅;麦奇光;李涛;朱振华;陈煜辉;张英泽
作者机构:
南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科,广州 510630;河北医科大学第三医院创伤急救中心,石家庄 050051
文献出处:
引用格式:
[1]樊仕才;徐康帅;麦奇光;李涛;朱振华;陈煜辉;张英泽-.腹直肌外侧入路治疗髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折的手术方法及疗效)[J].中华骨科杂志,2022(18):1197-1203
A类:
B类:
腹直肌外侧入路,髋臼骨折,折合,并同,同侧,坐骨,手术方法,钢板内固定治疗,骨折患者,坠落伤,车祸伤,骨盆骨折,颅脑损伤,胸部损伤,腹部闭合性损伤,四肢,Letournel,Judet,双柱骨折,骨折线,骶髂关节,节下,移位,后行,Matta,标准评价,复位质量,Merle,Postel,手术时间,术中出血量,ml,骨折复位,解剖复位,随访时间,愈合时间,一例,复位丢失,内固定失效,创伤性关节炎,股骨头坏死,Aubigne,髋关节功能评分,优良率,折损,手术复位,复位固定,成骨,骨折固定术
AB值:
0.268228
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