目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)联合同型半胱氨酸(Hcy)对中老年女性CMVA的诊断价值.方法 回顾性分析2019年11月～2021年9月于锦州医科大学附属第一医院以心前区不适为主诉住院且行冠脉造影无明显异常(<50％)的中老年女性患者216例.所有患者行24 h动态心电图检查,其中128例阳性患者纳入观察组,88例阴性患者纳入对照组.比较两组患者的临床资料及实验室检查指标;中老年女性CMVA患者的影响因素采用二元Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评估血清Lp-PLA2、Hcy及二者联合对中老年女性CMVA患者的诊断价值.结果 观察组患者的高血压发生率、吸烟率、TG、LDL-C、FBG、Hcy、Lp-PLA2均较对照组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者的年龄、HDL-C、UA、Cre值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).二元Logistic回归分析显示,高血压病史、FBG、Hcy、LP-PLA2均是中老年女性CMVA发生的独立影响因素(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Hcy及LP-PLA2诊断中老年女性CMVA的曲线下面积(AUC)分别是0.782、0.642,最佳截断值分别是12.56μmol/L、595.40 U/L,二者联合诊断的AUC为0.815,且各项诊断的AUC之间,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 血清Lp-PLA2及Hcy升高是中老年女性发生CMVA的独立危险因素,临床上联合检测血清Lp-PLA2及Hcy对中老年女性CMVA的诊断有一定的参考价值,且联合诊断的参考价值高于两指标独立诊断.

脂蛋白相关磷脂酶A2;同型半胱氨酸;微血管性心绞痛;诊断价值

张毅;张迎迎;张涛

锦州医科大学附属第一医院全科医学科,辽宁锦州 121000

中国现代医生

[1]张毅;张迎迎;张涛-.脂蛋白相关磷脂酶A2联合同型半胱氨酸对中老年女性微血管性心绞痛的诊断价值研究)[J].中国现代医生,2022(18):11-15

CMVA

脂蛋白相关磷脂酶,同型半胱氨酸,中老年女性,微血管性心绞痛,诊断价值,价值研究,Lp,PLA2,Hcy,锦州,主诉,冠脉造影,女性患者,动态心电图检查,实验室检查指标,吸烟率,LDL,FBG,HDL,UA,Cre,高血压病,LP,独立影响因素,截断值,联合诊断,上联,联合检测

0.147452