目的 探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者的临床特征,并筛查COPD患者发生肺癌的临床危险因素.方法 回顾性分析河南省人民医院2021年3月至2022年7月收治的70例COPD合并肺癌患者(观察组)和同期住院的72例单纯COPD患者(对照组)的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、吸烟指数、临床表现、实验室检查等数据.比较两组的临床资料,并进一步寻找影响COPD合并肺癌发生的危险因素.结果 观察组咯血、消瘦、胸痛、肺不张、胸腔积液等症状的发生率,以及中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血小板计数及C反应蛋白水平均高于对照组,血红蛋白低于对照组(P<0.05);观察组吸烟患者占比、吸烟指数>400支·a-1的患者占比、男性患者占比均高于对照组,观察组>60岁患者占比低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);COPD合并肺癌确诊方式以气管镜活检为主(64.29％),病变部位以右肺为主(52.86％),病理类型以鳞癌及腺癌为主(85.71％),TNM分期以Ⅲ/Ⅳ期为主(84.29％),初次确诊时大部分患者已发生转移(84.71％).结论 COPD合并肺癌患者的临床特征为咯血、消瘦、胸痛、阻塞性肺不张、胸腔积液等症状,且血液指标,尤其是血小板和C反应蛋白的变化趋势对COPD合并肺癌的筛查具有指导意义.

慢性阻塞性肺疾病;肺癌;临床特征

黄少辉;杨远舰;梁超凡;孙雅;赵一兰;王文强;徐志伟;张晓菊

郑州大学人民医院/河南大学人民医院/河南省人民医院 呼吸与危重症医学科,河南 郑州 450003

河南医学研究

[1]黄少辉;杨远舰;梁超凡;孙雅;赵一兰;王文强;徐志伟;张晓菊-.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者的临床特征研究)[J].河南医学研究,2022(24):4448-4452

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