目的:探讨CT灌注扫描(CTP)对急性缺血性脑血管病(ICVD)的诊断价值.方法:采取回顾性研究,将2018年8月-2020年7月中山市中医院收治的106例ICVD患者临床资料纳入研究,根据数字减影血管造影诊断结果将其分为急性脑梗死(ACI)组(n=84)、短暂性脑缺血发作(TIA)组(n=22).所有患者均接受CTP检查,比较两组患者CTP参数[局部脑血流流量(CBF)、脑血流容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP)],并绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)值,分析CBF、CBV、MTT、TTP在ACI、TIA鉴别诊断中的价值.结果:ACI组CBF为(20.58±5.06)mL·min-1·100g-1、CBV为(2.48±0.85)mL·100g-1低于TIA组的健侧(54.92±5.52)mL·min1·100g-1、(5.51±1.30)mL·100g-1及患侧(54.23±3.34)mL·min-1·100g-1、(5.02±1.08)mL·1OOg-1,MTT为(6.04±1.12)s、TTP为(16.86±4.42)s,长于TIA组的健侧(3.50±0.76)s、(8.72±1.45)s,患侧(5.46±1.34)s、(11.46±2.88)s,差异有统计学意义(F=26.354、22.158、9.684、30.254,P＜0.05).绘制接受者操作特征曲线(ROC 曲线),CBF、CBV、MTT、TTP诊断 ACI的AUC 分别为 0.772、0.916、0.738、0.893,均有一定诊断价值,CBF、CBV、MTT、TTP诊断敏感度分别为 0.722、0.889、0.722、0.833,特异度分别为0.544、0.750、0.603、0.794,且以CBV、TTP诊断效能较高.结论:通过观察CBF、CBV、MTT、TTP等CTP参数可为早期鉴别ACI、TIA提供可靠依据,且CBV、TTP鉴别诊断ACI、TIA的效能较高.

急性缺血性脑血管病;急性脑梗死;短暂性脑缺血发作;CT灌注扫描;诊断效能

黄鸣宇;彭伟清;韦彩琴;陈其峰;苏桂红

中山市中医院医学影像科,广东 中山 528400

黑龙江医学

[1]黄鸣宇;彭伟清;韦彩琴;陈其峰;苏桂红-.探讨CT灌注扫描对急性缺血性脑血管病的诊断价值)[J].黑龙江医学,2022(17):2084-2086,2090

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