典型文献
弥漫性原发中枢神经系统淋巴瘤的临床及多模态影像表现
文献摘要：
目的:探讨弥漫性原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床及多模态影像表现,旨在提高影像诊断水平.方法:回顾性分析经病理证实的11例弥漫性PCNSL患者的临床及多模态影像学资料.结果:11例中男7例、女4例,年龄34～67岁,平均(53.5±8.7)岁;临床症状无特异性,病程2周～6个月.6例行血清及脑脊液寡克隆区带检查,3例行自身免疫抗体、中枢脱髓鞘四项检测,均为阴性结果.11例的主要影像表现为非对称性弥漫性脑白质病变,以深部脑白质或皮质脊髓束分布为主.10例行CT平扫,病灶呈稍低密度影5例,低～稍高密度影5例.11例均行MR平扫和增强扫描,病灶在T1 WI上呈等～稍低信号,在T2 WI上呈稍高信号,FLAIR图像上呈高信号;增强后呈散在斑点状或斑片状强化.5例短期复查,其中4例显示病变大小及强化范围均较前进展,其中2例出现结节或团块状明显强化.9例行DWI检查,7例表现为部分病灶扩散轻度受限,2例表现为病灶扩散明显受限.5例行1 H-MRS检查,示病灶区的Cho峰增高、NAA峰减低,3例出现Lac峰、2例可见高耸的Lip峰.5例行SWI检查,病变内磁敏感信号(ILSS)分级均为0级.2例行DTI检查,显示病变区域白质纤维束破坏、中断,FA值明显减低.4例行PET-CT检查,病灶呈稍高代谢3例,高代谢1例.结论:非对称性弥漫性脑白质病变、以深部脑白质或皮质脊髓束分布为主、增强后主要呈斑点状或斑片状强化、短期复查显示病变进展较快时应考虑弥漫性PCNSL的可能,临床资料结合多模态成像可提高对弥漫性PCNSL的诊断准确性.
文献关键词：
中枢神经系统淋巴瘤;磁共振成像;体层摄影术;X线计算机;多模态
中图分类号：
作者姓名：
林钱森;廖伟华;陈杰云;孟莉
作者机构：
362000 福建泉州,福建医科大学附属泉州第一医院放射科;410008 长沙,中南大学湘雅医院放射科
文献出处：
引用格式：
[1]林钱森;廖伟华;陈杰云;孟莉-.弥漫性原发中枢神经系统淋巴瘤的临床及多模态影像表现)[J].放射学实践,2022(12):1498-1504
A类：
B类：
弥漫性,原发中枢神经系统淋巴瘤,影像表现,PCNSL,影像诊断,断水,多模态影像学,中男,行血,脑脊液,寡克隆区带,自身免疫抗体,脱髓鞘,四项,阴性结果,非对称性,脑白质病变,深部,皮质脊髓束,平扫,稍低,高密度影,增强扫描,低信号,FLAIR,斑点状,复查,团块,块状,DWI,MRS,Cho,NAA,减低,Lac,高耸,Lip,SWI,磁敏感,ILSS,DTI,白质纤维束,FA,PET,高代谢,后主,病变进展,多模态成像,诊断准确性,磁共振成像,体层摄影术,线计算
AB值：
0.299212
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