目的:探讨肝脏M R I与增强C T对原发性肝癌的诊断价值.方法:选取2018年1月—2020年12月东部战区总医院淮安医疗区收治的疑似原发性肝癌患者83例,所有患者均进行肝脏MRI检查以及增强CT检查,以手术病理结果为金标准,分析两影像学技术与金标准的差异及一致性,比较MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断效能,评估两种方法对不同直径病灶的检出率以及不同分期检出率.结果:增强C T阳性检出率为60.24％,诊断结果与金标准比较一致性一般(K a p p a=0.67),差异无统计学意义(P>0.05).M R I阳性检出率为62.65％,诊断结果与金标准比较一致性较好(K a p p a=0.92),差异无统计学意义(P>0.05).M R I诊断准确率、敏感度分别为96.39％、96.23％,均显著高于增强CT诊断的84.34％、84.91％(P<0.05),两种方法诊断特异度无显著差异(96.67％vs 83.33％,P>0.05).MRI检查对直径<2.0 cm病灶的检出率96.97％显著高于增强CT检查的78.79％(P<0.05);两种方法对>2.0 cm病灶的检出率无显著差异(95.00％vs 95.00％,P>0.05).两种方法动脉期、门静脉期原发性肝癌检出率无显著差异(84.91％、56.60％vs 75.47％、49.06％,P>0.05);M R I延迟期检出率为81.13％,显著高于增强C T检查的66.04％(P<0.05).结论:肝脏M R I检查诊断原发性肝癌与金标准一致性较好,诊断效能高于增强CT,对直径2 cm以下的病灶检出率高,且延迟期检出效果更好.

原发性肝癌;MRI;增强CT;诊断效能;三期扫描

许康祥;郭海敏;汤井芳

中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区影像科 江苏 淮安 223001

影像研究与医学应用

[1]许康祥;郭海敏;汤井芳-.肝脏MRI与增强CT诊断原发性肝癌的价值比较)[J].影像研究与医学应用,2022(19):149-151

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