目的:系统、全面评价中药复方联合化疗治疗Ⅳ期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的疗效和安全性.方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,查找有关中药复方联合化疗治疗Ⅳ期TNBC的随机对照试验,检索时限均从建库至2021年10月.按照纳入和排除标准进行文献筛查、资料选取和质量评估,采用RevMan5.4统计软件进行Meta分析.结果:共纳入22项随机对照试验,共1739例TNBC患者,Meta分析结果显示,中药复方联合化疗组在临床有效率明显优于单纯化疗组(RR=2.03,95％CI=1.65～2.50,P＜0.00001),并能显著改善患者的Karnofsky评分(KPS)(RR=1.41,95％CI=1.22～1.62,P＜0.00001),同时能明显降低骨髓抑制(RR=0.40,95％CI=0.27～0.58,P＜0.00001)、血小板减少(RR=0.36,95％CI=0.21～0.61,P=0.0001)、血红蛋白减少(RR=0.32,95％CI=0.14～0.74,P=0.008)、恶性呕吐(RR=0.40,95％CI=0.28～0.57,P＜0.00001)、肝功能损害(RR=0.36,95％CI=0.14～0.92,P=0.03)等化疗毒副作用的发生率.通过中药使用频率的分析,白术、茯苓、黄芪、当归、柴胡、白芍为Ⅳ期TNBC的常用治疗中药.结论:中药复方联合化疗能提高Ⅳ期TNBC的临床疗效,并能减轻患者化疗所致不良反应.基于中药复方多靶点、多通路的复杂机制,结论仍然需要多中心、大样本、高质量的循证医学证据来进一步证实.

中药复方;三阴性乳腺癌;化疗;系统评价;Meta分析

毛丹;李玲;胡洋;雷军;冯磊

中南大学湘雅二医院,湖南 长沙 410007;湖南中医药大学中医学院,湖南 长沙 410011;湖南省中医药研究院附属医院,湖南 长沙 410006

中国民族民间医药

[1]毛丹;李玲;胡洋;雷军;冯磊-.中药复方联合化疗治疗Ⅳ期三阴性乳腺癌疗效和安全性的系统评价和Meta分析)[J].中国民族民间医药,2022(20):100-108

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