典型文献
口腔黏膜恶性黑色素瘤肺转移特征及预后分析
文献摘要:
背景 与目的:口腔黏膜恶性黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)是一类高度恶性的实体肿瘤,其远处转移率约40%,其中肺是最常见的远处转移部位;本研究旨在探讨OMM肺转移特征及预后影响因素,以期找到肺转移OMM最佳的治疗模式.方法:回顾性分析2017年1月—2021年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊的肺转移OMM病例,总结胸部计算机体层成像(computed tomography,CT)的影像学特征,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析.结果:88%的OMM患者在术后2年内确诊肺转移,其中第1年22例(52%),第2年15例(36%);71%的患者胸部CT表现为大小不一、多发、圆形或椭圆形结节,寡转移少见(10%);不按期随访(P=0.009)、合并局部复发(P=0.037)、合并胸腔积液(P=0.042)以及未行免疫治疗(P=0.000)会显著缩短患者的生存期.合并复发的患者对程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)免疫治疗的应答显著降低(P=0.009),PD-1单药治疗的中位生存期只有10个月,联合抗血管靶向药物后中位生存期可延长至19个月(P=0.019).结论:OMM易发生肺转移,即使小于1 cm的微小结节也可以发生转移灶.OMM转移最常发生在术后1~2年内,定期随访一定程度上能及早发现转移病灶从而延长患者的生存期.既复发又转移的OMM患者接受单纯免疫治疗往往效果欠佳,联合抗血管靶向治疗也许会有更好的治疗结局.
文献关键词:
口腔;黏膜黑色素瘤;肺转移;复发;随访
中图分类号:
作者姓名:
韩如雪;梁翔;马旭辉;郭伟;吴云腾;任国欣
作者机构:
潍坊医学院口腔医学院,山东潍坊 261000;上海交通大学医学院附属第九人民医院,口腔颌面-头颈肿瘤科,上海交通大学口腔医学院,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究中心,上海市口腔医学重点实验室,上海 200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科,上海 200011
文献出处:
引用格式:
[1]韩如雪;梁翔;马旭辉;郭伟;吴云腾;任国欣-.口腔黏膜恶性黑色素瘤肺转移特征及预后分析)[J].中国癌症杂志,2022(12):1184-1189
A类:
B类:
口腔黏膜,恶性黑色素瘤,肺转移,转移特征,预后分析,oral,mucosal,melanoma,OMM,实体肿瘤,远处转移,转移率,转移部位,预后影响因素,治疗模式,上海交通大学,学医,第九人,结胸,胸部,计算机体层成像,computed,tomography,影像学特征,Kaplan,Meier,生存分析,大小不一,椭圆形,寡转移,按期,局部复发,胸腔积液,免疫治疗,程序性死亡,programmed,death,单药治疗,中位生存期,靶向药物,可延长,小结,转移灶,定期随访,早发现,移病,而延,靶向治疗,也许,治疗结局,黏膜黑色素瘤
AB值:
0.340352
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