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急诊可切除破裂出血肝癌患者治疗策略的选择及预后因素分析
文献摘要：
目的 探讨急诊可切除破裂出血肝癌患者治疗策略的选择及预后相关的影响因素.方法 2012年6月至2018年12月南京医科大学第一附属医院收治的急诊可切除破裂出血肝癌患者149例.患者接受了介入治疗(TAE/TACE),一期肝切除及分步肝切除术.分析患者首次手术前基线特征、肿瘤负荷以及相关实验室检查指标.采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,采用Cox回归模型筛选患者预后的独立影响因素.结果 149例患者中,46例行介入治疗,82例行一期肝切除,21例行分步肝切除.多因素Cox回归分析表明,休克史(P=0.004),肿瘤最大直径(P<0.01),Child-Pugh分级(P=0.007)及治疗方式的选择(P<0.01)是可切除破裂出血肝癌患者预后的独立影响因素.结论 对于可切除破裂出血肝癌患者,术前有休克史、肿瘤直径较大、肝功能较差往往长期预后欠佳;外科切除治疗效果优于单独介入治疗,且与接受一期肝切除相比,初诊介入栓塞联合分步肝切除患者的疗效更佳.
文献关键词：
肝细胞癌;破裂;介入治疗;外科切除;预后因素
中图分类号：
作者姓名：
茆丽娜;董艳彬;张忠满;王喆;周春;刘圣;李相成
作者机构：
210029 南京医科大学第一附属医院急诊科
文献出处：
引用格式：
[1]茆丽娜;董艳彬;张忠满;王喆;周春;刘圣;李相成-.急诊可切除破裂出血肝癌患者治疗策略的选择及预后因素分析)[J].介入放射学杂志,2022(06):572-576
A类：
B类：
急诊,可切除,破裂出血,肝癌患者,治疗策略,预后因素分析,南京医科大学,介入治疗,TAE,TACE,分步,肝切除术,手术前,线特征,肿瘤负荷,实验室检查指标,Kaplan,Meier,累积生存率,Cox,模型筛选,独立影响因素,休克,肿瘤最大直径,Child,Pugh,肿瘤直径,肝功能,长期预后,外科切除,切除治疗,初诊,介入栓塞,肝细胞癌
AB值：
0.269519
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