目的 研究血清外泌体miRNA-21、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在孤立结节为主的肺癌和肺结核中的表达情况及对肺结节性病变早期的诊断价值.方法 选取60例肺癌患者作为肺癌组,60例肺结核患者作为肺结核组,另选取60例健康体检者作为对照组.采集三组研究对象外周血标本,采用Exo Quick-TM试剂提取血清外泌体,经Western Blot法鉴定合格后使用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测miRNA-21表达水平,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测MCP-1表达水平.比较三组血清外泌体miRNA-2、MCP-1水平,分析血清外泌体miRNA-21对肺癌及血清MCP-1对肺结核的诊断效能.结果 肺癌组miRNA-21水平(123.20±18.74)pg/ml、肺结核组血清外泌体miRNA-21水平(67.48±14.78)pg/ml均高于对照组的(33.26±9.02)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组血清外泌体miRNA-21水平高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌组MCP-1水平(153.22±47.41)pg/ml、 肺结核组血清MCP-1水平(229.57±46.28)pg/ml均高于对照组的(50.01±16.35)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核组血清MCP-1水平高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05).对血清外泌体miRNA-21表达水平行受试者工作特征曲线(ROC)分析表明,血清外泌体miRNA-21对肺癌的诊断敏感性为96.58％,特异性为72.42％,曲线下面积为0.910[95％CI=(0.870,0.949)].对血清MCP-1表达水平行ROC曲线分析表明,血清MCP-1对肺结核的诊断敏感性为95.18％,特异性为75.23％,曲线下面积为0.898[95％CI=(0.855,0.940)].结论 联合检测血清外泌体miRNA-21、MCP-1在以孤立结节为主的肺癌和肺结核中的表达,对于提高肺癌与肺结核鉴别诊断的效能具有潜在价值,为肺癌患者的早期筛查提供更为科学的依据.

外泌体;miRNA-21;单核细胞趋化蛋白-1;肺结节;肺癌;肺结核

郭帅;吕艳;张伟;张静;谢毅;赵媛媛;周丽云;于学燕

250013 山东省公共卫生临床中心

中国实用医药

[1]郭帅;吕艳;张伟;张静;谢毅;赵媛媛;周丽云;于学燕-.血清外泌体miRNA-21、MCP-1在以孤立结节为主的肺癌和肺结核中的表达水平研究)[J].中国实用医药,2022(24):90-93

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