目的 研究英夫利西单抗(IFX)治疗重度斑块状银屑病的临床疗效及其对程序性死亡蛋白1(PD-1)、程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)表达水平的影响.方法 采用回顾性分析方法,以2019年1月至2022年1月入青岛市中医医院治疗的100例重度斑块状银屑病患者为观察对象,按照治疗方式不同分为研究组(50例)与对照组(50例).研究组行常规疗法联合IFX治疗,对照组仅行常规疗法治疗.比较两组治疗前后血清PD-1、PD-L1、白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量量表(DQLI)评分、治疗后症状(红斑、浸润、皮损面积、鳞屑、瘙痒)改善时间及临床治疗疗效.结果 治疗前,两组患者血清PD-1、PD-L1、IL-18、HMGB1水平与PASI评分、DQLI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的血清PD-1、PD-LI、IL-18、HMGB1水平与PASI评分、DQLI评分较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组血清PD-1、PD-L1、IL-18、HMGB1 水平与 PASI 评分、DQLI 评分为(217.67±16.25)ng/L、(282.58±23.49)ng/L、(25.76±5.53)ng/L、(7.48±2.32)ng/mL、(8.73±1.92)分、(5.11±1.42)分,均显著低于对照组[(244.09±19.45)ng/L、(305.69±26.85)ng/L、(31.97±8.47)ng/L、(11.54±2.79)ng/mL、(13.03±2.25)分、(8.76±2.11)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组症状改善时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率为98.00％,显著高于对照组(84.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IFX治疗重度斑块状银屑病临床疗效显著,可进一步降低患者血清PD-1、PD-L1、IL-18、HMGB1水平,还可改善皮损面积及严重程度,促进症状消退与生活质量的提高.

重度斑块状银屑病;英夫利西单抗;程序性死亡蛋白1;程序性死亡蛋白配体1

刘明伟;彭慧;冷晓杰

青岛市中医医院(青岛市海慈医院)药剂科 山东 青岛 266033;青岛市中医医院(青岛市海慈医院)干部保健科 山东 青岛 266033;青岛市中医医院(青岛市海慈医院)皮肤科 山东 青岛 266033

临床和实验医学杂志

[1]刘明伟;彭慧;冷晓杰-.英夫利西单抗治疗重度斑块状银屑病的临床疗效及其对PD-1和PD-L1表达水平的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(24):2660-2664

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