目的 分析慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)治疗前后外周血辅助性T细胞17(Th17)相关炎症因子[白细胞介素(IL)-17A、IL-22)]表达水平变化及临床意义.方法 回顾性选取2019年1月至2020年6月山西运城市中心医院收治的137例初诊慢性乙型肝炎患者作为研究对象,予以Peg-IFNα-2a皮下注射治疗,依据病毒学应答与否分为应答组(n=63)和无应答组(n=74).检测两组患者血常规、肝功能、HBV指标(HBsAg和HBeAg)、HBV DNA水平,以及治疗前、治疗后1、3、6、12个月的1L-17A及IL-22水平并进行统计学分析;以IL-17A中位水平基点,分析外周血IL-17A水平与病毒学应答率的关系.结果 应答组ALT水平高于无应答组,HBsAg、HBeAg和HBV DNA水平均低于无应答组,差异均有统计学意义(P＜0.05).应答组治疗后IL-17A水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而无应答组治疗前后IL-17A水平差异无统计学意义(P＞0.05);应答组治疗后1、3、6、12个月的IL-17A水平均低于无应答组,差异均有统计意义(P＜0.05).两组治疗后IL-22水平相比差异无统计学意义(P＞0.05).IL-17A高表达患者治疗后3、6、12个月的病毒学应答率显著低于IL-17A低表达患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Th17相关细胞因子IL-17A的低表达,可能是导致慢性乙型肝炎患者Peg-IFNα治疗失败的原因,会提高患者的病毒学应答率,在治疗过程中应根据指标变化动态调整用药方案.

慢性乙型肝炎;聚乙二醇干扰素α;辅助性T细胞17;白细胞介素-17A;白细胞介素-22

秦颖;王立恒;张茜

运城市中心医院感染疾病科 山西 运城 044000

临床和实验医学杂志

[1]秦颖;王立恒;张茜-.聚乙二醇干扰素α治疗对慢性乙型肝炎患者血清炎症因子水平的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(23):2501-2505

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