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ICU脓毒症患者凝血相关参数的变化与预后关系的研究
文献摘要:
目的 探讨ICU脓毒症患者凝血相关参数的变化与预后的关系.方法 选取2016年8月至2019年8月收入首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区ICU脓毒症患者100例,依据sepsis3.0标准分为脓毒症组50例和脓毒症休克组50例,监测入院24 h和72 h血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT).记录患者入院时年龄、性别、急性生理与慢性健康状况评估(A-PACHEⅡ)评分、28 d生存情况等.比较脓毒症与脓毒症休克患者入院24 h和72 h凝血相关参数变化的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析凝血相关参数对脓毒症患者死亡的预测能力.结果 入院24 h、72 h,脓毒症组PLT、PCT高于脓毒症休克组,MPV、PT、APTT、TT均低于脓毒症休克组,差异均有统计学意义(P<0.05).入院24 h,APACHEⅡ≤22分组PLT、PCT高于APACHEⅡ>22分组,MPV、PT、APTT、TT均低于APACHEⅡ>22分组,差异均有统计学意义(P<0.05).入院24 h的PLT、PCT、MPV、PT、APTT、TT的ROC曲线下面积分别为0.803、0.769、0.556、0.545、0.669、0.531,入院72 h的PLT、PCT、MPV、PT、APTT、TT的ROC曲线下面积分别为0.919、0.900、0.734、0.950、0.925、0.851,入院72 h的PT敏感度92%,特异度90.7%(P<0.001).结论 凝血相关参数的变化与脓毒症严重程度密切相关,入院72 h的PT更能对脓毒症预后有较好的预测价值.
文献关键词:
凝血参数;脓毒症;脓毒症休克;预后
中图分类号:
作者姓名:
王艳;曹志新;于金辉;秦龙
作者机构:
清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)重症监护室 北京 100049;首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区 呼吸与危重症医学科 北京 100043;首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区 麻醉科 北京 100043
文献出处:
引用格式:
[1]王艳;曹志新;于金辉;秦龙-.ICU脓毒症患者凝血相关参数的变化与预后关系的研究)[J].临床和实验医学杂志,2022(14):1519-1523
A类:
sepsis3
B类:
ICU,预后关系,月收入,首都医科大学,北京朝阳医院,京西,西院,院区,标准分,脓毒症休克,血小板计数,PLT,血小板压积,PCT,血小板平均体积,MPV,凝血酶原时间,APTT,凝血酶时间,入院时,急性生理与慢性健康状况,健康状况评估,生存情况,参数变化,受试者工作特征,预测能力,APACHE,预测价值,凝血参数
AB值:
0.181254
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