目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)假阴性的影响因素.方法 选取2019年10月-2021年4月在中山大学附属第五医院确诊为活动性肺结核(APTB)的患者473例,根据T-SPOT.TB结果分为阴性组78例与阳性组395例.比较2组患者的人口学特征、临床特征及实验室检查结果,筛选T-SPOT.TB假阴性的影响因素;采用多因素Logistic回归分析,筛选T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.结果 性别、涂阴、初治或复治、影像学表现有无空洞、是否合并糖尿病和结核性胸膜炎对T-SPOT.TB的结果无影响.年龄较大、尿素升高、总蛋白和白蛋白降低是T-SPOT.TB假阴性的影响因素.≤25 岁、26～45 岁、46～65 岁和＞65 岁的 APTB 患者 T-SPOT.TB 假阴性率分别为 5.88％、11.51％、19.19％和 26.60％,呈逐渐升高趋势(P＜0.001).Spearman秩相关分析显示,各年龄段定义值与T-SPOT.TB结果呈负相关(r=-0.183,P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄＞65岁是T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.相对于年龄≤25岁,年龄＞65岁时T-SPOT.TB出现假阴性的OR值为3.896(95％CI:1.228～12.361),P=0.021.结论 年龄＞65岁是APTB患者T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素.

活动性肺结核;结核感染T细胞斑点试验;假阴性;年龄

林楚娟;许晓攀;郭蓝

中山大学公共卫生学院,广东广州,510000;中山大学附属第五医院检验科,广东珠海,519000

实用临床医药杂志

[1]林楚娟;许晓攀;郭蓝-.结核感染T细胞斑点试验假阴性的影响因素)[J].实用临床医药杂志,2022(19):96-99,104

结核感染,斑点,SPOT,中山大学,活动性肺结核,APTB,人口学特征,实验室检查,独立影响因素,初治,影像学表现,合并糖尿病,结核性胸膜炎,果无,总蛋白,假阴性率,秩相关分析,各年

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