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典型文献
老年脓毒症患者细胞因子谱及病情程度的差异性研究
文献摘要:
目的 探讨革兰氏阴性菌(Gram-negative bacteria,G-)、革兰氏阳性菌(Gram-positive bacteria,G+)引起的老年脓毒血症患者其细胞因子谱、血小板(platelet,PLT)水平和病情程度间的差异性.方法 将104例老年脓毒症患者根据细菌培养结果分为G-组79例和G+组25例.检测2组患者血浆中细胞因子含量、血常规和凝血功能;绘制受试者工作特征(receiver operating characteris-tic,ROC)曲线评估白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10和PLT对确诊为G-感染的诊断价值;分析2组患者病情严重程度间的关系.结果 G-组和G+组的IL-6中位数分别为430.40和76.26 pg·mL-1,IL-10中位数分别为50.02和7.04 pg·mL-1,PLT分别为(135.00±77.03)×109和(196.64±86.55)×109/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).IL-6、IL-10和PLT单独诊断为G-感染的曲线下面积分别为0.73,0.73和0.71,敏感度分别为77.20%,72.20%和64.00%,特异度分别为60.00%,72.00%和82.30%.G-组和G+组的脓毒症休克发生率分别为44.30%(35例/79例)和16.00%(4例/25例),差异有统计学意义(P<0.05).在79株G-菌中,大肠埃希菌35株(占44.30%)、肺炎克雷伯菌18株(占22.78%).结论 老年脓毒症患者以感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的G-菌最为常见,其外周血IL-6、IL-10和PLT可作为G-和G+感染的早期鉴别依据,且G-感染的脓毒症患者休克发生率更高.
文献关键词:
脓毒症;细胞因子谱;细菌感染;老年;早期诊断
作者姓名:
陈雅;金琪;陈琪;卢光涛;张雄
作者机构:
温州医科大学 附属第二医院 神经内科,浙江 温州325000;台州市中心医院、台州学院 附属医院,老年医学科,浙江 台州318000;台州市中心医院、台州学院 附属医院,病案统计室,浙江 台州318000;台州市中心医院、台州学院 附属医院,精准实验室,浙江 台州318000;台州市中心医院、台州学院 附属医院,麻醉科,浙江 台州318000
引用格式:
[1]陈雅;金琪;陈琪;卢光涛;张雄-.老年脓毒症患者细胞因子谱及病情程度的差异性研究)[J].中国临床药理学杂志,2022(18):2128-2132
A类:
B类:
细胞因子谱,病情程度,差异性研究,革兰氏阴性菌,Gram,negative,bacteria,革兰氏阳性菌,positive,G+,脓毒血症,platelet,PLT,细菌培养,血常规,凝血功能,受试者工作特征,receiver,operating,characteris,tic,interleukin,诊断价值,患者病情,病情严重程度,中位数,pg,脓毒症休克,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,其外,细菌感染
AB值:
0.26488
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