目的:系统评价曲妥珠单抗(T-mab)联合替吉奥+奥沙利铂(SOX)治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性进展期胃癌的临床有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、万方和维普数据库,搜集国内外公开发表的有关T-mab联合SOX治疗HER-2阳性进展期胃癌的研究,检索时限均从建库至2021年8月15日.由两名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4进行Meta分析.结果:共纳入8项研究,包括678例HER-2阳性进展期胃癌患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,T-mab联合SOX组在部分缓解[RR = 1.34,95％CI(1.10,1.63),P =0.003]、总有效率[RR = 1.36,95％CI(1.17,1.58),P＜0.000 1]和疾病控制率[RR = 1.28,95％CI(1.17,1.39),P＜0.000 01]方面具有显著效果.但在改善完全缓解[RR=1.43,95％CI(0.96,2.12),P =0.08]和疾病稳定[RR = 1.11,95％CI(0.86,1.43),P= 0.43]方面无统计学差异.试验组的恶心呕吐发生率[RR =0.76,95％CI(0.57,1.00),P =0.05]低于对照组,而两组间其余不良反应的差异均无统计学意义.结论:现有证据表明,T-mab联合SOX可提高HER-2阳性进展期胃癌患者的治疗有效率,改善患者的生活质量,并且降低部分不良反应的发生率,因此,值得在临床上推广应用.

胃癌;曲妥珠单抗;替吉奥;奥沙利铂;Meta分析

付良印;储夏静;张光明;卢婷婷;王永峰;杨克虎;蔡辉

甘肃中医药大学第一临床医学院(甘肃省人民医院),甘肃 兰州 730000;甘肃省人民医院临床循证医学研究所,甘肃 兰州 730000;兰州大学基础医学院循证医学中心,甘肃 兰州 730000;兰州大学公共卫生学院,循证社会科学中心,甘肃 兰州 730000;兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室,甘肃 兰州 730000

现代肿瘤医学

[1]付良印;储夏静;张光明;卢婷婷;王永峰;杨克虎;蔡辉-.曲妥珠单抗联合SoX化疗方案对HER-2阳性进展期胃癌有效性和安全性的系统评价和Meta分析)[J].现代肿瘤医学,2022(16):2974-2981

SoX

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