背景 2020年3月,上海市卫生健康委提出在基层医疗卫生机构设置发热哨点诊室,以局部应急处置与常态化疫情防控相结合的原则,应对疫情零星散发.目的 探索并构建一套普适、规范的发热哨点诊室运行评价指标体系.方法 2021年1—4月,采用目的性抽样法,分别从上海市中心城区、郊区、城郊结合地区选取1家发热哨点诊室,通过实地考察、对来自3家发热哨点诊室的10名工作人员进行两轮半结构化深度访谈,获得原始资料,借助ROST CM6软件整理访谈资料,采用Charmaz建构主义扎根理论的范式分析资料.采用目的抽样法,邀请熟悉发热哨点诊室运行特征的专家(发热哨点诊室管理者、高校研究人员、相关协会学者、卫生发展研究机构人员等)12名作为函询对象,于2021年5—6月采用专家函询法对其进行两轮函询,并运用层次分析法确定各级指标权重、检验各级指标逻辑一致性,最终形成发热哨点诊室运行评价指标体系.结果 基于扎根理论构建而成的发热哨点诊室运行评价指标体系由5个一级指标、13个二级指标、29个三级指标组成.两轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0％,专家权威系数均为0.81,Kendall's W系数分别为0.265(χ2=163.768,P<0.001)、0.320(χ2=130.323,P<0.001).最终形成的发热哨点诊室运行评价指标体系由5个一级指标(功能和职责、诊室设置要求、人员配备、工作流程和工作规范)、13个二级指标和25个三级指标构成,5个一级指标的权重分别为0.0337、0.0564、0.3926、0.3778、0.1395.各层级指标的一致性比率(CR值)为0.0565、0.0325、0.0424(<0.1000).结论 将扎根理论运用于发热哨点诊室运行评价指标体系的构建具有较强的操作性,构建的评价指标体系具有一定的科学性和应用价值.后续随着政策的迭代,可借助扎根理论对评价指标体系进行进一步补充和完善.

发热哨点诊室;扎根理论;建构主义;评价指标体系;构建;社区卫生服务

朱晓燕;黄贇聪;黄倩;顾杰;陈海英;唐岚;王朝昕;黄蛟灵

200025 上海市,上海交通大学医学院公共卫生学院;200082 上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心;200122 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心;200032 上海市,复旦大学附属中山医院全科医学科;201400 上海市奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心;200025 上海市,上海交通大学中国医院发展研究院卫生技术评估研究所

中国全科医学

[1]朱晓燕;黄贇聪;黄倩;顾杰;陈海英;唐岚;王朝昕;黄蛟灵-.基于扎根理论的发热哨点诊室运行评价指标体系构建研究)[J].中国全科医学,2022(25):3143-3149,3156

发热哨点诊室

运行评价指标体系,评价指标体系构建,卫生健康,基层医疗卫生机构,机构设置,应急处置,常态化疫情防控,零星,星散,目的性,抽样法,上海市中心城,中心城区,郊区,城郊,实地考察,两轮,深度访谈,ROST,CM6,访谈资料,Charmaz,建构主义扎根理论,运行特征,关协,名作,专家函询法,逻辑一致性,理论构建,系由,询问,Kendall,设置要求,人员配备,工作规范,性比率,CR,社区卫生服务

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