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儿童视路胶质瘤的治疗方法和临床疗效分析
文献摘要：
目的:探讨儿童视路胶质瘤(OPG)的治疗方法和临床疗效。方法:回顾性分析2014年9月至2019年10月首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科收治的OPG患儿(年龄≤16岁)的临床资料。患儿常规行肿瘤切除或活组织检查术，术后接受改良德国国际儿科肿瘤协会(SIOP)低级别胶质瘤(LGG)2004方案化疗。疗效评估指标包括影像学反应(以儿童神经肿瘤学应答评估量表为标准)和临床症状的改善情况。采用Kaplan-Meier法分析患儿的无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)。通过log-rank检验比较组间的生存率。结果:共纳入57例患儿，其中54例经手术切除肿瘤，2例行活组织检查术，1例予保守治疗。3例接受长春新碱+卡铂化疗，54例接受长春新碱+卡铂+依托泊苷化疗(或联合贝伐珠单抗、放疗或口服靶向药治疗)。截至末次随访，所有患儿均存活，其中位随访时间(范围)为3.5年(2.3~7.1年)。完全缓解16例，部分缓解33例，微缓解2例，疾病稳定4例，疾病进展2例。57例患儿治疗的中位起效时间为6.0个月，5年PFS和OS分别为(73.0±7.2)%和100.0%。确诊时存在肿瘤脊髓播散、未能手术切除肿瘤患儿的PFS分别低于无肿瘤脊髓播散、行手术切除的患儿(均
P<0.05)。至末次随访，除性早熟外，57例患儿的临床症状均获得不同程度的改善，且化疗耐受性良好。
结论:对于OPG患儿，采用包括手术和术后化疗、放疗及应用靶向药物等的个体化治疗，能够获得较好的临床疗效，提高患儿的PFS。手术切除肿瘤和无肿瘤脊髓播散的患儿生存预后更佳。
文献关键词：
神经胶质瘤;视通路;儿童;化学治疗;疗效
中图分类号：
作者姓名：
杜淑旭;田永吉;张金;王圆;廖指仪;李苗;龚小军;孙艳玲;孙黎明
作者机构：
首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科，北京 100038;首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，北京 100070
文献出处：
引用格式：
[1]杜淑旭;田永吉;张金;王圆;廖指仪;李苗;龚小军;孙艳玲;孙黎明-.儿童视路胶质瘤的治疗方法和临床疗效分析)[J].中华神经外科杂志,2022(06):555-560
A类：
B类：
临床疗效分析,OPG,首都医科大学,世纪坛,医院儿科,肿瘤切除,活组织检查,SIOP,低级别胶质瘤,LGG,疗效评估,神经肿瘤,肿瘤学,评估量表,Kaplan,Meier,无进展生存率,PFS,总生存率,OS,log,rank,经手,手术切除,保守治疗,长春新碱,卡铂,依托泊苷,贝伐珠单抗,放疗,随访时间,完全缓解,部分缓解,疾病进展,起效时间,脊髓,播散,性早熟,化疗耐受性,术后化疗,靶向药物,个体化治疗,生存预后,神经胶质瘤,视通路,化学治疗
AB值：
0.321922
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