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游离中鼻甲黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶低流量脑脊液鼻漏修补中的应用
文献摘要：
目的:探讨游离中鼻甲黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶低流量脑脊液鼻漏修补中的效果及安全性。方法:回顾性纳入2015年1月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科行神经内镜经鼻蝶低流量脑脊液鼻漏修补的患者168例，其中采用游离中鼻甲黏膜瓣修补者82例(游离中鼻甲黏膜瓣组)，采用带血管蒂鼻中隔黏膜瓣修补者86例(带蒂鼻中隔黏膜瓣组)。比较两组首次修补的成功率及手术并发症的发生率。结果:游离中鼻甲黏膜瓣组的首次修补成功率为95.1%(78/82)，术后无一例患者发生颅内感染；带血管蒂鼻中隔黏膜瓣组的首次修补成功率为95.3%(82/86)，术后颅内感染的发生率为2.3%(2/86)，两组首次修补成功率和颅内感染发生率的差异均无统计学意义(均
P>0.05)。术后6个月，游离中鼻甲黏膜瓣组鼻塞、鼻内疼痛的发生率分别为8.5%(7/82)、7.3%(6/82)，与带血管蒂鼻中隔黏膜瓣组的9.3%(8/86)、15.1%(13/86)比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)；而嗅觉障碍的发生率明显低于带血管蒂鼻中隔黏膜瓣组[分别为12.2%(10/82)、29.1%(25/86)]，差异有统计学意义(
P＝0.012)。
结论:神经内镜经鼻蝶术中采用游离中鼻甲黏膜瓣修补低流量脑脊液鼻漏可取得与带血管蒂鼻中隔黏膜瓣相同的效果，并可降低术后鼻腔并发症的发生率。
文献关键词：
脑脊液鼻漏;自然腔道内镜手术;经鼻蝶入路;游离中鼻甲黏膜瓣;低流量
中图分类号：
作者姓名：
王强平;余昕宇;王海均;项炜;符荣;黄涛;姜晓兵
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科，武汉 430022
文献出处：
引用格式：
[1]王强平;余昕宇;王海均;项炜;符荣;黄涛;姜晓兵-.游离中鼻甲黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶低流量脑脊液鼻漏修补中的应用)[J].中华神经外科杂志,2022(02):145-149
A类：
游离中鼻甲黏膜瓣,修补者
B类：
神经内镜,低流量,脑脊液鼻漏,月华,华中科技大学,同济医学院,协和医院,神经外科,带血管蒂,带蒂鼻中隔黏膜瓣,手术并发症,一例,术后颅内感染,感染发生率,鼻塞,鼻内,嗅觉障碍,可取,鼻腔,自然腔道内镜手术,经鼻蝶入路
AB值：
0.102607
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