目的:探讨病程较长(≥3年)的糖尿病是否影响胰腺癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的极化，以及对胰腺癌患者预后的影响。方法:收集2011年至2016年在武汉大学中南医院接受胰腺癌手术的患有长程2型糖尿病或无糖尿病患者的标本83例。采用免疫组织化学法分析组织切片中CD68和CD163的表达。运用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验分析生存曲线，Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果:长程2型糖尿病(DM)组的CD68 + TAMs ( P<0.05)、CD163 + TAMs ( P<0.01)及CD163 +/CD68 +比例( P<0.01)均高于非糖尿病(NDM)组，差异有统计学意义。长程2型糖尿病与患者的组织分化程度、局部浸润和CA19-9的水平明显相关( P均<0.05)。长程2型糖尿病和CD163 +/CD68 +比例是无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的独立影响因素( P均<0.05)，长程2型糖尿病明显缩短患者的RFS和OS。 结论:长程2型糖尿病与胰腺癌的恶性程度明显相关，并吸引更多的巨噬细胞聚集于肿瘤中，这些巨噬细胞同时大量极化为M2型TAMs。长程2型糖尿病和CD163 +/CD68 +比例是RFS和OS的独立影响因素。

长程2型糖尿病;胰腺导管腺癌;肿瘤相关巨噬细胞;预后

阮勇;杨滢;徐世荣;余京洪;李炫飞;姜毅楠;胡炜;王伟;方效昌;潘雪凯

黄石市第二医院普外科　435002;团风县人民医院普通外科，黄冈　438000;武汉大学中南医院胃肠外科　武汉市腹膜癌临床医学研究中心　湖北省肿瘤医学临床研究中心　肿瘤生物学行为湖北省重点实验室　430071

中华实验外科杂志

[1]阮勇;杨滢;徐世荣;余京洪;李炫飞;姜毅楠;胡炜;王伟;方效昌;潘雪凯-.长程2型糖尿病对胰腺导管腺癌肿瘤相关巨噬细胞和预后的影响)[J].中华实验外科杂志,2022(10):1991-1994

CD163

长程,胰腺导管腺癌,癌肿,肿瘤相关巨噬细胞,TAMs,武汉大学,胰腺癌手术,患有,无糖,糖尿病患者,免疫组织化学法,组织切片,Kaplan,Meier,Log,rank,检验分析,生存曲线,Cox,多因素分析,CD68 ,非糖尿病,NDM,组织分化,分化程度,局部浸润,CA19,无复发生存期,RFS,总生存期,OS,独立影响因素,恶性程度,细胞聚集,M2

0.244375