典型文献
不同靶点和定位方法的经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效比较
文献摘要：
目的:与传统非精准定位左侧背外侧前额叶（dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC）相比，探索精准定位是否可以提高重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗抑郁症的疗效，以及右侧眶额叶（right orbital frontal cortex，rOFC）靶点的疗效。方法:将2018年1月至2021年3月在上海市精神卫生中心招募的符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的患者分为3组：非精准DLPFC组（19例）作为对照组，精准DLPFC组（19例）和rOFC组（14例）作为试验组。3组在基线和10次rTMS治疗后接受HAMD
17和HAMA评估，以HAMD
17有效率为主要评估指标，以HAMD
17和HAMA减分、减分率等为次要评估指标，采用卡方检验或方差分析比较3组rTMS治疗的疗效差异。
结果:基线时3组HAMD
17和HAMA评分差异均无统计学意义。rTMS治疗后，3组HAMD
17有效率差异有统计学意义（χ2=6.86，
P=0.032），精准DLPFC组有效率（74%）显著高于非精准DLPFC组（32%，χ2=6.76，
P=0.011），而与rOFC组（57%）比较差异无统计学意义（χ2=2.16，
P=0.133），非精准DLPFC组和rOFC组差异无统计学意义（χ2=0.99，
P=0.266）。精准DLPFC组HAMD
17减分最高，非精准DLPFC组与rOFC组相当，3组患者HAMD
17减分差异接近有统计学意义（
F=2.95，
P=0.062）。3组HAMA减分、HAMA减分率和HAMD
17减分率差异均无统计学意义。
结论:精准定位DLPFC可能是提高rTMS治疗抑郁症疗效的有效手段，rOFC靶点可能是rTMS治疗抑郁症的候选靶点。
文献关键词：
抑郁症;经颅磁刺激;精准TMS导航;背外侧前额叶;眶额叶
中图分类号：
作者姓名：
孔盖;沈梦婷;张选红;钱禛颖;朱俊娟;张天宏;谢斌;李华芳;王继军;唐莺莹
作者机构：
上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030
文献出处：
引用格式：
[1]孔盖;沈梦婷;张选红;钱禛颖;朱俊娟;张天宏;谢斌;李华芳;王继军;唐莺莹-.不同靶点和定位方法的经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效比较)[J].中华精神科杂志,2022(01):24-29
A类：
rOFC,HAMD
B类：
定位方法,经颅磁刺激治疗,疗效比较,精准定位,左侧背外侧前额叶,dorsolateral,prefrontal,cortex,DLPFC,重复经颅磁刺激,repetitive,transcranial,magnetic,stimulation,rTMS,眶额叶,right,orbital,精神卫生中心,招募,DSM,抑郁症诊断,诊断标准,HAMA,减分,分率,卡方检验,疗效差异
AB值：
0.193557
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
