目的 探讨无创瞬时血压在异位妊娠失血性休克患者中的临床应用价值.方法 选择2019年1月至2020年6月南华大学附属长沙中心医院收治的异位妊娠失血性休克患者80例,按照随机数字法分为两组,每组各40例.对照组行右侧袖带无创血压监测,观察组行无创瞬时血压监测,比较两组有创血压收缩压及舒张压差值;比较两组获得血压数据、确诊失血性休克及血管活性药物使用情况;比较两组应用血管活性药物时循环功能指标;比较两组术中并发症情况.结果 观察组收缩压及舒张压为(15.6±2.3)mmHg和(10.3±1.9)mmHg,其差值均显著大于对照组的(10.2±1.8)mmHg和(8.5±1.5)mmHg(t=11.694,4.703,P<0.001),观察组获得血压数据和确诊失血性休克时间分别为(2.5±0.3)min和(3.6±0.5)min,早于对照组的(6.9±1.7)min和(10.1±2.1)min(t=16.120,19.044,P<0.001),血管活性药物开始使用时间为(5.0±0.3)min,早于对照组的(11.6±1.5)min(t=27.288,P<0.001),持续泵注时间为(23.2±2.9)min,短于对照组的(38.6±5.7)min(t=15.230,P<0.001);观察组应用血管活性药物时,左心室舒张末期内径为(43.5±2.3)mm,大于对照组的(40.1±1.8)mm(t=7.363,P<0.001),左心室射血分数为(56.6±2.6)％,高于对照组的(43.2±1.2)％(t=29.596,P<0.001),外周血管阻力为(1568.5±125.9)(kPa·s)/(L·m2);高于对照组的(1142.5±88.3)(kPa·s)/(L·m2)(t=17.520,P<0.001);术中观察组发生心肌ST段改变、心律失常、复苏时恶心呕吐及苏醒延迟的例数分别为2例(5.0％)、1例(2.5％)、1例(2.5％)和1例(2.5％),其比例均显著低于对照组的12例(30.0％)、9例(22.5％)、10例(25.0％)、9例(22.5％)(x2=7.013,5.600,6.746,5.600,P<0.05).结论 对于异位妊娠失血性休克患者实施无创瞬时血压监测,可获得实时、连续、准确的血压数值,更利于指导临床治疗,减少并发症,改善患者预后.

无创瞬时血压;监测指标;异位妊娠;失血性休克

田文才;方懿

南华大学附属长沙中心医院妇产科,湖南长沙410006;南华大学附属长沙中心医院麻醉科,湖南长沙410006

中国现代医生

[1]田文才;方懿-.无创瞬时血压在异位妊娠失血性休克患者中的应用)[J].中国现代医生,2022(06):66-69

无创瞬时血压

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