典型文献
纳武利尤单抗诱导的中毒性表皮坏死松解症1例
文献摘要:
患者男,79岁,2020年4月6日因反酸20 d收入苏州大学附属第二医院肿瘤科。胃黏膜组织病理检查示低分化腺癌,诊断为胃恶性肿瘤伴淋巴结转移。联合治疗方案:静脉滴注紫杉醇脂质体150 mg每3周1次,腹腔灌注紫杉醇150 mg每3周1次,静脉滴注纳武利尤单抗200 mg每2周1次,口服替吉奥60 mg每天2次连用14 d,口服瑞戈非尼80 mg每天1次连用21 d。2020年4月12日和4月25日分别2次静脉滴注纳武利尤单抗。5月10日(首次使用纳武利尤单抗后28 d),患者右大腿根部出现小片红斑,无疼痛、瘙痒等自觉症状。5月13日,躯干、四肢出现散在红色斑丘疹,部分融合成片,局部出现小水疱,无破溃,无明显痛痒感,体温38.3 ℃,血压139/67 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),脉搏92次,呼吸17次,皮肤科会诊后考虑过敏性皮炎,予静脉滴注甲泼尼龙40 mg/d,躯干、四肢红斑仍进行性扩大。5月16日上午出现高热,体温39 ℃,躯干、四肢局部红斑上出现大疱,予物理降温,静脉滴注甲泼尼龙80 mg,并完善血培养及厌氧菌培养,当天傍晚复测体温36.3 ℃。5月18日,全身红斑上出现散在大水疱,部分表皮剥脱,诉全身皮肤撕裂样疼痛,皮肤科再次会诊后考虑中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)。既往史:高血压病史5年。否认糖尿病、心脏病史,否认药物过敏史。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
谢一航;沈云;施辛;吴燕;潘婷;陈玲玲
作者机构:
苏州大学附属第二医院皮肤科,苏州 215004;苏州市吴中人民医院皮肤科,苏州 215128;苏州市立医院本部皮肤科,苏州 215002
文献出处:
引用格式:
[1]谢一航;沈云;施辛;吴燕;潘婷;陈玲玲-.纳武利尤单抗诱导的中毒性表皮坏死松解症1例)[J].中华皮肤科杂志,2022(12):1103-1105
A类:
B类:
纳武利尤单抗,中毒性表皮坏死松解症,反酸,苏州大学,肿瘤科,胃黏膜,组织病理检查,低分化,分化腺癌,胃恶性肿瘤,淋巴结转移,联合治疗方案,静脉滴注,紫杉醇脂质体,腹腔灌注,替吉奥,连用,瑞戈非尼,首次使用,大腿,根部,小片,红斑,瘙痒,自觉症状,躯干,四肢,色斑,丘疹,成片,小水,水疱,破溃,痛痒感,mmHg,kPa,脉搏,皮肤科,会诊,过敏性,性皮炎,甲泼尼龙,高热,物理降温,血培养,厌氧菌,当天,傍晚,复测,测体温,大水,表皮剥脱,撕裂,toxic,epidermal,necrolysis,TEN,高血压病,否认,心脏病,药物过敏,过敏史
AB值:
0.428906
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。