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血小板动态变化对体外膜肺氧合患者预后的预测价值分析
文献摘要：
目的:探讨血小板动态变化对体外膜肺氧合（ECMO）支持下患者28 d预后的预测价值。方法:回顾2017年1月至2020年12月来自南京医科大学第一附属医院急诊医学中心使用ECMO进行生命支持的60例患者。收集患者的基线资料，上机第1~7天血小板最低值，计算血小板变化值及变化率，根据ECMO上机后28 d生存状态分为存活组与死亡组，以血小板变化值及血小板变化率绘制受试者工作曲线（ROC），评估其对预后的预测价值。结果:在接受VV-ECMO患者中，以第7天的血小板变化值及变化率对患者28 d结局预测效果最佳(
AUCΔPLT7=0.772,
P=0.016；
AUCΔPLT7%=0.764,
P=0.020)，当血小板变化值以4×10
9/L为临界值时，敏感度为0.857，特异度为0.615，当血小板变化率以-28.99%为临界值时，敏感度为0.643，特异度为0.846；在接受VA-ECMO患者中，以第6天的血小板变化率对患者28 d结局预测效果最佳(
AUCΔPLT6%=0.707,
P=0.045)，当血小板变化率以-26.19%为临界值时，敏感度为0.842，特异度为0.643。
结论:血小板动态变化与接受ECMO患者的28 d预后具有相关性，结合血小板变化值和变化率的临界值更能预测两种ECMO模式下患者的不良预后。
文献关键词：
血小板;血小板动态变化;体外膜肺氧合;预后
中图分类号：
作者姓名：
李宝全;张劲松;陈旭锋;梅勇;吕金如;李伟;胡德亮;张刚;孙峰;张华忠;张忠满
作者机构：
南京医科大学第一附属医院急诊科，南京 210029
文献出处：
引用格式：
[1]李宝全;张劲松;陈旭锋;梅勇;吕金如;李伟;胡德亮;张刚;孙峰;张华忠;张忠满-.血小板动态变化对体外膜肺氧合患者预后的预测价值分析)[J].中华急诊医学杂志,2022(12):1612-1617
A类：
血小板动态变化,PLT7,PLT6
B类：
体外膜肺氧合,预测价值,价值分析,ECMO,南京医科大学,医院急诊,急诊医学,医学中心,生命支持,上机,最低值,血小板变化,生存状态,受试者工作曲线,VV,结局预测,10
,VA,不良预后
AB值：
0.143625
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