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典型文献
心脏骤停导致严重酸中毒合并低体温状态成功救治1例
文献摘要:
患者,男性,61岁,因"突发意识不清1 h"于2021年11月10日入急诊科。患者1 h前与朋友饮酒,饮酒过程中突发气促,全身发绀,随后呼之不应,朋友呼叫120;急救车大约10 min到达现场,院前医师现场发现患者无自主呼吸、大动脉搏动消失、双侧瞳孔散大,立即心肺复苏并转运至我院急诊抢救室。急诊立即给予高级心肺复苏:行气管插管及机械通气,持续胸外按压,建立骨髓腔通路后送血液检验并给与肾上腺素静推(1 mg,间隔3 min)。约7 min后,患者恢复自主心率,查体:深昏迷,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS):1+T+1,双侧瞳孔6 mm,对光反射消失,无创血压108/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),气管插管呼吸机辅助呼吸,两肺听诊可闻及少量湿啰音,未闻及心脏杂音,腹部查体无法配合,神经系统病理症阴性,四肢肌力无法配合。患者气管插管时声门口可见大量食物残渣,考虑为窒息导致心脏呼吸骤停,床边心电图未见明显心肌梗死表现、心肌酶谱正常;进行头部胸部CT检查:两肺可见炎症,考虑吸入性肺炎;头颅CT未见明显出血、梗塞及脑水肿,检查完成后转入本院急诊ICU继续治疗。
文献关键词:
作者姓名:
杨逢露;卢骁
作者机构:
浙江中医药大学,杭州 310053;浙江省杭州市急救中心,杭州 310003;浙江大学医学院附属第二医院急诊科,杭州 310052
引用格式:
[1]杨逢露;卢骁-.心脏骤停导致严重酸中毒合并低体温状态成功救治1例)[J].中华急诊医学杂志,2022(11):1541-1542
A类:
骨髓腔通路,1+T+1
B类:
心脏骤停,酸中毒,低体温,意识不清,急诊科,饮酒,发气,气促,呼叫,急救车,院前,自主呼吸,大动脉,脉搏,搏动,双侧瞳孔散大,心肺复苏,运至,我院,急诊抢救室,行气,气管插管,管及,机械通气,胸外按压,后送,血液检验,给与,肾上腺素,查体,格拉斯哥昏迷评分,Glasgow,coma,scale,GCS,光反射,无创血压,mmHg,kPa,呼吸机辅助,辅助呼吸,听诊,可闻,啰音,未闻,心脏杂音,四肢,肌力,声门,门口,食物残渣,窒息,床边,心电图,心肌梗死,心肌酶谱,行头,胸部,吸入性肺炎,头颅,梗塞,脑水肿,查完,转入,本院,ICU
AB值:
0.471303
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