目的:探讨高原低氧环境帕金森病(PD)患者伴幽门螺杆菌(Hp)感染与外周炎症指标的相关性。方法:前瞻性连续收集2018年9月至2020年12月青海省西宁地区(海拔2 260 m)的PD患者120例，使用PD运动症状量表与非运动症状量表进行评分。采用 13C呼气试验检查患者Hp感染情况，并根据结果分为Hp感染组和Hp未感染组。同时测定外周血高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞指标及血清炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。 结果:PD患者Hp感染发生率56.67%(68/120)。PD伴Hp感染组帕金森病综合评定量表(UPDRS)-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、UPDRS总分、改良的Hoehn-Yahr(H-Y)分级、便秘评分系统(CSS)和利兹消化不良调查问卷(LDQ)评分均高于未感染组，而简易智能状态检查量表(MMSE)评分低于未感染组(均 P<0.05)。Hp感染组的外周血中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、TNF-α和IL-6水平均高于未感染组(均 P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，IL-6、TNF-α、NLR和H-Y分级是PD合并Hp感染的独立危险因素( OR＝1.103、1.188、3.320、4.593，均 P<0.05)。相关分析结果显示，IL-6、TNF-α、NLR与UPDRS-Ⅲ( r＝0.676、0.644、0.488)、UPDRS-Ⅳ( r＝0.679、0.660、0.430)、UPDRS-总分( r＝0.391、0.448、0.319)、H-Y分级( r＝0.610、0.750、0.460)、CSS( r＝0.529、0.366、0.212)、LDQ( r＝0.581、0.440、0.263)呈正相关，与MMSE呈负相关( r＝－0.617、－0.596、－0.321)(均 P<0.05)。 结论:Hp感染导致外周炎症指标的升高可能参与高原地区PD的发生和发展，血清IL-6、TNF-α、NLR等炎症因子可能作为PD伴Hp患者病情评估的指标。

帕金森病;螺杆菌，幽门;高海拔;炎症趋化因子类

冀磊;曹羽;阿祥仁;刘芝兰;马婧;朱爱琴

青海省人民医院老年医学科　青海省老年疾病临床研究中心，西宁　810007;青海大学研究生院，西宁　810007;青海省人民医院检验中心，西宁　810007;青海省人民医院消化科，西宁　810007

中华老年医学杂志

[1]冀磊;曹羽;阿祥仁;刘芝兰;马婧;朱爱琴-.高海拔地区帕金森病患者伴幽门螺杆菌感染与外周炎症标记物的相关性)[J].中华老年医学杂志,2022(12):1447-1452

LDQ

高海拔地区,帕金森病患者,幽门螺杆菌感染,炎症标记物,高原低氧环境,Hp,炎症指标,青海省,西宁地区,非运动症状,13C,呼气试验,感染情况,未感染,同时测定,hs,血清炎性因子,白介素,感染发生率,综合评定,评定量表,UPDRS,Hoehn,Yahr,便秘评分,评分系统,CSS,利兹,消化不良,简易智能状态检查量表,MMSE,外周血中性粒细胞,中性粒细胞计数,中性粒细胞与淋巴细胞比值,NLR,单核细胞与淋巴细胞比值,MLR,高原地区,患者病情,病情评估,炎症趋化因子类

0.25595