目的:探究老年心房颤动(房颤)患者的衰弱状况及其相关因素。方法:连续入选2017年5月至2021年10月住院治疗的400例老年房颤患者，男性65.8%(263例)，年龄83(75，90)岁；根据年龄分为65~74岁90例、75~84岁137例、≥85岁173例。据FRAIL衰弱量表评估老年房颤患者的衰弱状况，采用Logistic回归分析其与衰弱相关因素。结果:老年房颤患者衰弱发生率41.25%(165例)，65~74岁、75~84岁、85岁及以上衰弱发生率分别为10.00%(9例)、33.58%(46例)、63.58%(110例)。衰弱的老年房颤患者体质指数更低、住院时间更长、入院时心率更快，共病指数(aCCI)、非瓣膜病性房颤卒中危险评分(CHA 2DS 2-VASc)、抗凝出血危险评分(HAS-BLED)更高，更少应用抗凝药物，合并陈旧性心肌梗死、充血性心力衰竭、贫血的比例更高；老年综合征方面日常生活能力评分(ADL)、简易营养风险筛查评分(MNA-SF)、简易智力状态评分(Mini-Cog)更低，跌倒风险评分更高；超敏C-反应蛋白更高，血红蛋白、白蛋白、估算肾小球滤过率(eGFR)、总胆固醇、载脂蛋白B更低，差异有统计学意义(均 P<0.05)。Logistic回归结果显示，年龄( OR＝1.068，95% CI：1.027~1.111， P<0.01)、超敏C-反应蛋白( OR＝1.049，95% CI：1.024~1.075， P<0.01)、CHA 2DS 2-VASc评分( OR＝1.328，95% CI：1.083~1.628， P<0.01)增加及白蛋白(OR 0.854，95% CI：0.786~0.929， P<0.01)、MNA-SF评分( OR＝0.830，95% CI：0.747~0.923， P<0.01)、Mini-Cog评分( OR＝0.845，95% CI：0.717~0.997， P<0.05)降低为老年房颤患者发生衰弱的危险因素。 结论:老年房颤患者合并衰弱的发生率高，高龄、营养及认知状况差，高卒中风险、高炎症因子水平的老年房颤患者更容易发生衰弱。

心房颤动;衰弱;危险因素

丁健操;邢云利

首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科，北京　100050

中华老年医学杂志

[1]丁健操;邢云利-.老年心房颤动患者的衰弱状况及相关因素分析)[J].中华老年医学杂志,2022(10):1161-1166

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