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典型文献
特发性肠系膜静脉硬化性肠炎临床特点分析
文献摘要:
目的:分析总结特发性肠系膜静脉硬化性肠炎的临床表现、影像学及结肠镜检查特征、治疗及转归等,旨在加强临床医生对该疾病的认识。方法:报道1例北京医院消化科收治的特发性肠系膜静脉硬化性肠炎患者,该患者因腹痛腹胀、停止排便排气3个月,再发伴呕吐2 d入院,结合患者病史、症状、体征、影像学及肠镜结果等,考虑患者不完全性肠梗阻病因为特发性肠系膜静脉硬化性肠炎;同时收集截至2021年4月国内外报道的特发性肠系膜静脉硬化性肠炎病例资料及相关文献,对该疾病的流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等信息进行总结分析。结果:联同本例复习截至2021年4月文献报道特发性肠系膜静脉硬化性肠炎病例共计206例,男女比例约2.75∶1;111例个案报道明确提及患者年龄,中位年龄59岁,≥65岁老年患者36例(32.4%);常见临床表现包括腹痛、腹胀、腹泻、便血、恶心呕吐、停止排便排气等;病变好发部位包括盲肠、升结肠、横结肠等在内的右半结肠,其中以升结肠最易受累;影像学特征包括受累肠壁及邻近肠系膜血管线状、锯齿状或迂曲钙化,肠壁水肿增厚,肠周淋巴结反应性增生等;内镜下特征包括病变肠段黏膜水肿增厚、黏膜呈蓝紫色或青铜色改变、静脉迂曲扩张等;并发症包括肠梗阻、肠穿孔、肠坏死等;多数患者停服中药并经改善肠道微循环、抗炎、抗凝、抗感染等保守治疗措施后症状好转,疾病整体预后良好。结论:特发性肠系膜静脉硬化性肠炎是一种非阻塞、非血栓、非炎症性肠系膜静脉硬化所致的肠道缺血,该疾病发病机制尚不明确,综合典型临床表现、特征性影像学、内镜及病理组织学检查结果有助于明确诊断。
文献关键词:
特发性肠系膜静脉硬化性肠炎;肠梗阻;结肠炎,缺血性
作者姓名:
刘晓;韦雨策;王薇;傅亮;罗庆锋
作者机构:
北京医院消化内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730;国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科 100021
引用格式:
[1]刘晓;韦雨策;王薇;傅亮;罗庆锋-.特发性肠系膜静脉硬化性肠炎临床特点分析)[J].中华老年医学杂志,2022(02):179-184
A类:
特发性肠系膜静脉硬化性肠炎
B类:
临床特点分析,结肠镜检查,查特,转归,临床医生,北京医院,消化科,腹痛腹胀,排便,再发,不完全性肠梗阻,梗阻病因,病例资料,流行病学特征,治疗及预后,联同,本例,道特,男女比例,个案报道,道明,患者年龄,老年患者,便血,恶心呕吐,变好,好发部位,盲肠,升结肠,横结肠,右半结肠,受累,影像学特征,肠壁,管线,线状,锯齿状,迂曲,钙化,增厚,淋巴结,反应性,内镜下特征,肠段,蓝紫色,青铜色,肠穿孔,肠坏死,经改,微循环,抗凝,抗感染,等保,保守治疗,治疗措施,炎症性,肠道缺血,疾病发病机制,特征性,病理组织学检查,结肠炎,缺血性
AB值:
0.253353
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