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儿童胆囊息肉的诊治分析
文献摘要:
目的:总结儿童胆囊息肉的临床特点和诊治效果,提高对该疾病的认识。方法:收集首都医科大学附属北京儿童医院2010年1月至2020年12月含"胆囊息肉"诊断的27例住院患儿的资料。其中,男14例,女13例;平均诊断年龄为12. 2岁,范围为2. 2~16. 0岁。根据是否行手术治疗分为手术组(3例)与观察组(24例)。手术组患儿于术后3个月内进行门诊复查,复查内容包括血常规、生化检查和腹部B型超声检查。所有患儿于2021年3月通过电话随访预后,随访内容包括:有无腹痛、腹胀、腹泻、营养不良以及术后症状是否消失。总结儿童胆囊息肉的临床表现、诊疗及预后,探讨手术干预的影响因素。结果:3例手术组患儿在术前均存在保守治疗无效的腹胀或腹痛症状,1例有家族史,行多次超声检查提示多发息肉(>2枚)或息肉长径≥10 mm,遂行腹腔镜胆囊切除术,术后病理诊断结果提示为胆囊息肉合并慢性胆囊炎。患儿术后症状消失,分别随访3个月、2年10个月和9年6个月,无相关并发症发生。24例观察组患儿均为其他疾病住院期间完善超声检查时发现胆囊息肉。超声检查结果:息肉单发20例,平均长径为4. 0 mm,范围为2. 0~9. 0 mm;息肉多发4例,均为2枚,长径<10 mm。观察组中除1例患儿因车祸伤死亡,余患儿均对胆囊息肉行保守治疗;9例出院后通过超声检查随访,7例息肉无变化,2例息肉消失。结论:结合家族史对儿童胆囊息肉选择合理的诊治方案。对存在症状且保守治疗无效的患儿行腹腔镜胆囊切除术;对无症状的患儿,通过超声检查定期随访,息肉长径≥10 mm时行胆囊切除术。
文献关键词:
胆囊;息肉;手术时机;随访;儿童
中图分类号:
作者姓名:
严佳虞;陈亚军;邱晓红;庞文博;张丹;彭春辉;王增萌;吴东阳;王凯
作者机构:
国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院普外科,北京 100045
文献出处:
引用格式:
[1]严佳虞;陈亚军;邱晓红;庞文博;张丹;彭春辉;王增萌;吴东阳;王凯-.儿童胆囊息肉的诊治分析)[J].中华小儿外科杂志,2022(04):316-321
A类:
B类:
胆囊息肉,诊治分析,结儿,临床特点,诊治效果,首都医科大学,儿童医院,住院患儿,诊断年龄,复查,血常规,生化检查,检查和,超声检查,电话随访,腹痛,腹胀,营养不良,手术干预,保守治疗无效,痛症,家族史,长径,遂行,腹腔镜胆囊切除术,术后病理,病理诊断,诊断结果,慢性胆囊炎,症状消失,无相,相关并发症,住院期间,单发,因车祸,车祸伤,出院后,合家,诊治方案,无症状,定期随访,时行,手术时机
AB值:
0.256339
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