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内镜热损伤术后息肉样结节瘢痕的病理性质及处理策略探讨
文献摘要：
目的 总结内镜热损伤治疗术后息肉样结节瘢痕(PNS)的病理性质和发生机制,并探讨处理策略.方法 选择2015年3月-2019年3月于该科行内镜氩等离子体凝固术(APC)、内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜增生性病变的患者,回顾性分析发生PNS的7例患者的诊治及随访资料.同时,在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学数据库等中国数据库以及PubMed、Science Direct Online(SDOL)等国外数据库中检索相关文献,总结PNS的病理特征及随访结果.结果 临床资料:该科内镜治疗黏膜增生性病变后PNS发生率为1.21％(7/579),男5例,女2例,病变均位于胃窦.4例追加了ESD,术后标本切缘病理阴性,但随访复查中,手术瘢痕处再次发现息肉样结节.另外3例PNS未追加治疗,其中1例术后3个月发现息肉样结节,未作处理,术后6个月复查结节消失.文献检索结果:中文数据库无相关文献,在Science Direct Online(SDOL)和PubMed中检索到2篇相关文献,1篇为ESD术后发生PNS的个案报道,另一篇为多中心研究,前一篇文献资料包含在后一篇文献中.多中心研究文献显示:ESD术后PNS总体发病率为1.23％,各中心PNS发病率为0.15％～11.40％,所有发生PNS的患者原发病变均位于胃远端,长期随访无恶性肿瘤复发,17.86％的病例PNS于平均随访18个月后消失.结论 只要原发病变根治性切除,PNS在组织学上仅显示为再生和增生性组织,应被视为良性病变,除定期复查外,不需任何干预,即使内镜下切除,仍有可能复发.
文献关键词：
息肉样结节瘢痕;热损伤治疗术;病理;发生机制;处理策略
中图分类号：
作者姓名：
杨津;秦斌;朱洪怡;伍洁;秦赟;姜炅;程妍;张莉;全晓静;龚均;邹百仓
作者机构：
西安交通大学第二附属医院 消化内科,陕西 西安 710004
文献出处：
引用格式：
[1]杨津;秦斌;朱洪怡;伍洁;秦赟;姜炅;程妍;张莉;全晓静;龚均;邹百仓-.内镜热损伤术后息肉样结节瘢痕的病理性质及处理策略探讨)[J].中国内镜杂志,2022(04):81-85
A类：
息肉样结节瘢痕,热损伤治疗术,SDOL
B类：
病理性质,处理策略,策略探讨,PNS,发生机制,该科,氩等离子体凝固术,APC,内镜下黏膜切除术,EMR,内镜黏膜下剥离术,ESD,胃黏膜,膜增生性,万方数据,知识服务平台,生物医学数据库,Direct,Online,病理特征,随访结果,科内,内镜治疗,胃窦,切缘,病理阴性,复查,追加治疗,文献检索,中文数据,无相,个案报道,一篇,多中心研究,原发病变,远端,长期随访,肿瘤复发,根治性切除,良性病变,何干,内镜下切除
AB值：
0.212818
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