典型文献
醋甲唑胺片致中毒性表皮坏死松解症诊疗1例
文献摘要:
患者,女,55岁,彝族,于2020年7月15日因双眼被混凝土击伤2个月于四川省人民医院眼科就诊,诊断为双眼钝挫伤、左眼视网膜脱离、右眼晶状体半脱位,并行左眼后入路玻璃体切割+视网膜复位+硅油填充术,术后恢复良好;8月26日患者因右眼视物不清,偶感眼痛、眼胀再次就诊。患者否认药物过敏史,入院专科查体:视力右眼0.04,左眼数指/30 cm;右眼角膜透明,前房浅,瞳孔正圆,4∶00位可见虹膜后粘连,对光反射迟钝,晶状体混浊、向前移位,玻璃体混浊,视网膜平伏;左眼玻璃体腔硅油填充,眼底散在激光斑,视网膜平伏,其余眼部结构无异常;眼压右眼35.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15.2 mmHg。入院诊断:右眼钝挫伤、右眼外伤性白内障、右眼晶状体半脱位、右眼继发性青光眼、左眼硅油眼。术前1 d口服醋甲唑胺片25 mg(杭州澳医保灵药业有限公司,国药准字H20000035)每日2次,20%甘露醇250 ml静脉滴注每日1次,左氧氟沙星滴眼液点右眼每日3次。于8月27日行右眼超声乳化白内障吸除+张力环植入+人工晶状体植入术,术中见右眼晶状体4:00~11:00位晶状体悬韧带断裂。术后第1天右眼视力0.15,前房偏浅,瞳孔正圆,对光反射迟钝,人工晶状体位正,其余眼部结构无异常;左眼同术前。术后右眼高眼压,最高时40.2 mmHg,继续口服醋甲唑胺片25 mg每日2次,连续服用14 d;20%甘露醇250 ml静脉滴注每日1次,连续用药2 d;头孢硫脒2 g静脉滴注每日2次,连续用药3 d以预防感染;右眼予以左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液点眼每日3次。9月8日门诊复查患者眼压右眼13.6 mmHg,左眼15.4 mmHg,停用醋甲唑胺片及左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
古秋梅;范家明;曲超
作者机构:
成都中医药大学眼科学院,成都 610075;四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤科,成都 610072;四川省医学科学院·四川省人民医院眼科,成都 610072
文献出处:
引用格式:
[1]古秋梅;范家明;曲超-.醋甲唑胺片致中毒性表皮坏死松解症诊疗1例)[J].中华实验眼科杂志,2022(05):402-403
A类:
H20000035
B类:
醋甲唑胺,中毒性表皮坏死松解症,彝族,双眼,击伤,眼科,钝挫伤,左眼,视网膜脱离,右眼,眼晶状体,晶状体半脱位,后入路,玻璃体切割,视网膜复位,硅油填充术,术后恢复,偶感,眼痛,否认,药物过敏,过敏史,专科查体,视力,眼角膜,前房,瞳孔,正圆,虹膜,粘连,光反射,迟钝,晶状体混浊,前移,移位,玻璃体混浊,平伏,玻璃体腔,眼底,光斑,眼部,无异,mmHg,kPa,眼外伤,外伤性白内障,继发性青光眼,硅油眼,医保,灵药,药业,国药准字,甘露醇,ml,静脉滴注,左氧氟沙星滴眼液,超声乳化白内障吸除,张力环植入,人工晶状体植入术,韧带,高眼压,服用,续用,头孢硫脒,预防感染,醋酸泼尼松龙,复查,停用
AB值:
0.296365
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