典型文献
胰头癌和远端胆管癌术前列线图诊断模型的构建与验证
文献摘要：
目的:探究胰头癌和远端胆管癌术前检验指标的差异性，构建并验证列线图诊断模型，为临床决策提供参考。方法:回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日解放军总医院第一医学中心连续收治的接受开腹根治性胰十二指肠切除术的患者243例，其中包括177例男性和66例女性，年龄(58.9±8.9)岁。根据术后病理结果，将243例患者分为胰头癌组113例和远端胆管癌组130例。收集两组患者的临床资料，采用最小绝对值收敛和选择算子回归方法筛选出胰头癌的最佳预测指标，运用rms程序包构建列线图模型，以k折交叉进行内部验证。结果:筛选出7个胰头癌与远端胆管癌鉴别诊断的指标：年龄、体重下降速率、主胰管直径>3 mm、中性粒细胞/淋巴细胞比值、直接胆红素/总胆红素比值、癌胚抗原、肿瘤糖类抗原125。基于上述指标构建列线图预测模型，k折交叉验证的C指数为0.868，表明模型有较好的区分度；校准曲线显示，预测概率与理想概率之间具有良好的一致性(
P＝0.728)。
结论:本研究建立的列线图预测模型有助于术前对影像学难以区分的胰头癌和远端胆管癌进行鉴别诊断。
文献关键词：
胰腺肿瘤;胆管肿瘤;肝胰管壶腹;列线图;预测模型
中图分类号：
作者姓名：
王砚伟;崔成昊;李明泰;梁雨荣
作者机构：
解放军医学院，北京 100853;解放军总医院肝胆胰外科医学部 解放军总医院肝胆外科研究所 全军肝胆外科重点实验室，北京 100853
文献出处：
引用格式：
[1]王砚伟;崔成昊;李明泰;梁雨荣-.胰头癌和远端胆管癌术前列线图诊断模型的构建与验证)[J].中华肝胆外科杂志,2022(12):907-912
A类：
肝胰管壶腹
B类：
胰头癌,远端胆管癌,诊断模型,构建与验证,检验指标,临床决策,解放军总医院,医学中心,开腹,腹根,根治性胰十二指肠切除术,术后病理,病理结果,选择算子,预测指标,rms,程序包,列线图模型,内部验证,鉴别诊断,体重下降,降速,主胰管,淋巴细胞比值,直接胆红素,总胆红素,癌胚抗原,糖类抗原,指标构建,列线图预测模型,交叉验证,区分度,校准曲线,胰腺肿瘤,胆管肿瘤
AB值：
0.253776
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