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肥胖OSA患者的上气道形态及咽喉反流特征分析
文献摘要：
目的:探讨肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者上气道形态学及咽喉反流特征。方法:回顾性分析2020年4月至2021年4月于武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科行多导睡眠监测（PSG）的284例成人患者的临床资料，其中男83例，女201例，年龄18~60（32.70±7.74）岁。根据体质量指数（BMI）分为肥胖组（234例）和非肥胖组（50例）。根据PSG结果将患者分为轻度OSA组、中度OSA组、重度OSA组、极重度OSA组。分别对比各组患者嗜睡和咽喉反流问卷调查、电子鼻咽喉镜、PSG的结果，采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果:与非肥胖OSA组对比，肥胖OSA组舌根淋巴组织增生情况较严重，Muller试验显示腭咽平面左右向心性塌陷更严重（χ
2=16.13，
P<0.001），肥胖OSA组反流症状指数（RSI）量表及反流体征评分（RFS）量表的评分分值更高（
U=3 575.50，
P<0.01；
U=3 126.50，
P<0.05）。随着OSA严重程度的增加，RSI及RFS分值增加。肥胖OSA患者以阻塞性低通气为主，快动眼睡眠的呼吸暂停低通气指数（AHI）明显高于非快动眼睡眠的AHI，平均血氧饱和度较非肥胖OSA低，最低血氧饱和度两组无明显差异。
结论:肥胖OSA患者腭咽平面阻塞主要表现为咽侧壁狭窄，舌咽平面主要表现为舌根淋巴组织增生，肥胖患者的咽喉反流明显增加，OSA会增加肥胖患者的咽喉反流。
文献关键词：
肥胖;阻塞性睡眠呼吸暂停;上气道;咽喉反流;多导睡眠监测
中图分类号：
作者姓名：
杨修平;谢枪;谢静;陈雄
作者机构：
武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科 武汉大学中南医院睡眠医学中心，武汉 430071
文献出处：
引用格式：
[1]杨修平;谢枪;谢静;陈雄-.肥胖OSA患者的上气道形态及咽喉反流特征分析)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(07):874-879
A类：
B类：
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AB值：
0.214898
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