典型文献
表现为磨玻璃结节的肺腺癌表皮生长因子受体突变状态与
18F-脱氧葡萄糖摄取值的关系
文献摘要:
目的:探讨基于
18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT的最大标准化摄取值(SUV
max)与表现为磨玻璃结节(GGN)的肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的关系。
方法:回顾性分析2011年10月至2020年12月苏州大学附属第三医院肺腺癌的患者103例。所有患者均接受
18F-FDG PET-CT和高分辨CT检查,并于1个月内接受手术切除及EGFR检测,依据有无EGFR突变分为EGFR突变组和EGFR野生组。在CT图像上分析患者的GGN数量、类型、位置、形状、分叶征、毛刺征、异常支气管征、空泡征、胸膜凹陷征、结节直径(D
GGN)、实性成分直径(D
solid)、结节磨玻璃成分CT均值(CT
GGO),在PET-CT融合图像上测量结节的最大标准化摄取值(SUV
max)。采用
t检验、Mann-Whitney
U检验或χ
2检验比较2组患者的临床、病理、CT表现及SUV
max值的差异。使用分层二元logistic回归模型评估不同亚组SUV
max和EGFR突变状态的关系,应用广义相加模型和平滑曲线拟合解决非线性问题,应用分段二元逻辑回归模型解释非线性。
结果:103例患者共106个GGN,EGFR突变组75例(78个结节)和EGFR野生组28例(28个结节)。EGFR突变组毛刺征、胸膜凹陷征及浸润性腺癌的比例显著高于EGFR野生组(
P<0.05),其余指标组间差异均无统计学意义(
P>0.05)。调整年龄和空腹血糖后,性别和结节数显著影响了SUV
max和EGFR突变的关系(
P<0.05),即存在交互作用。调整混杂因素后,SUV
max与女性EGFR突变状态之间呈现非线性关系(自由度为1.817,
P=0.026),当SUV
max<2.4时,随SUV
max升高,EGFR突变风险显著增加(OR=43.621,95%CI 4.686~406.042,
P<0.001);当SUV
max>2.4时,EGFR突变风险增加不显著(
P=0.392)。
结论:表现为GGN的肺腺癌具有较高的EGFR突变风险;女性患者EGFR突变风险随着SUV
max的升高而增大,但存在饱和效应。
文献关键词:
腺癌;肺;正电子发射断层显像术;磨玻璃结节;表皮生长因子受体
中图分类号:
作者姓名:
史云梅;牛荣;邵晓梁;高建雄;邵小南;王跃涛
作者机构:
苏州大学附属第三医院 常州市第一人民医院核医学科 苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所 常州市分子影像重点实验室,常州 213003
文献出处:
引用格式:
[1]史云梅;牛荣;邵晓梁;高建雄;邵小南;王跃涛-.表现为磨玻璃结节的肺腺癌表皮生长因子受体突变状态与
18F-脱氧葡萄糖摄取值的关系
)[J].中华放射学杂志,2022(08):855-862
A类:
B类:
磨玻璃结节,肺腺癌,表皮生长因子受体突变,18F,脱氧葡萄糖,葡萄糖摄取,FDG,PET,最大标准化摄取值,SUV
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,实性成分,solid,CT
,GGO,融合图像,Mann,Whitney,logistic,模型评估,广义相加模型,曲线拟合,决非,非线性问题,二元逻辑回归模型,模型解释,浸润性腺癌,整年,空腹血糖,节数,混杂因素,非线性关系,突变风,女性患者,饱和效应,正电子发射断层显像术
AB值:
0.251825
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