典型文献
髓内钉与钢板固定肱骨近端Neer 3和4部分骨折比较
文献摘要：
[目的]比较交锁髓内钉与PHILOS钢板治疗Neer 3、4部分肱骨近端骨折(proximal humeral fracture,PHF)的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年2月-2020年5月在本院行内固定手术治疗的Neer 3部或4部PHF 40例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,20例行交锁髓内钉固定,20例行PHILOS钢板固定.比较两组围手术期、随访及影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均未发生严重并发症.髓内钉组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量均显著优于钢板组(P＜0.05);两组术中透视次数、切口愈合、平均住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者随访12～18个月,平均(14.48±3.16)个月.螺钉组主动活动时间显著早于钢板组(P＜0.05),但两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P＞0.05).与术后3个月相比,末次随访时两组患者VAS评分显著下降、肩前屈上举ROM、Neer评分和ASES评分显著增加(P＜0.05).相应时间点,两组间VAS评分、ROM、Neer评分和ASES评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,术后3d内复查X线片显示两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P＞0.05).髓内钉组影像骨折愈合时间早于钢板组,但差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]髓内钉与钢板固定治疗Neer3或4部分骨折均可取得满意临床效果,相比之下,交锁髓内钉固定的医源性损伤更小.
文献关键词：
肱骨近端骨折;Neer分型;交锁髓内钉;PHILOS钢板
中图分类号：
作者姓名：
罗仲伟;程飞;何超;龚广政;张镇;沈金虎;杨六中
作者机构：
南京中医药大学附属徐州市中医院骨伤科,江苏徐州221000
文献出处：
引用格式：
[1]罗仲伟;程飞;何超;龚广政;张镇;沈金虎;杨六中-.髓内钉与钢板固定肱骨近端Neer 3和4部分骨折比较)[J].中国矫形外科杂志,2022(08):689-694
A类：
Neer3
B类：
钢板固定,PHILOS,钢板治疗,肱骨近端骨折,proximal,humeral,fracture,PHF,本院,内固定手术,医患沟通,交锁髓内钉固定,围手术期,严重并发症,组手,手术时间,术中出血量,切口长度,术后引流量,术中透视,切口愈合,时间差异,患者随访,螺钉,主动活动,早于,负重活动时间,月相,VAS,肩前,上举,ROM,ASES,3d,复查,骨折复位,复位质量,骨折愈合时间,固定治疗,可取,意临,相比之下,医源性损伤
AB值：
0.264569
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