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实时荧光定量PCR检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类对ICU内HAP或VAP的诊断价值
文献摘要：
目的 探讨实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类对ICU内医院获得性肺炎(HAP)或呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的诊断价值.方法 根据临床肺部感染评分(CPIS),将ICU内92例存在人工气道的患者分为CPIS＞6分组(65例)和CPIS≤6分组(27例).采用CD45抗原及磁微粒分离法获取肺泡灌洗液中白细胞,提取细胞内DNA,进行RT-PCR扩增,检测肺泡灌洗液中白细胞内鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌.结果 CPIS＞6分组RT-PCR与痰培养细菌检测结果无统计学差异(P＞0.05),两种方法吻合度较高,一致性有统计学差异(Kappa=0.846,P＜0.05);RT-PCR检测CPIS＞6分组细菌阳性的灵敏度、特异度和正确指数分别为93.55％、91.18％和0.85.而CPIS≤6分组RT-PCR与痰培养细菌检测结果有统计学差异(P＜0.05),两种方法吻合度较差,一致性无统计学差异(Kappa=0.065,P＞0.05).结论 采用RT-PCR检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类能为ICU内HAP和VAP的快速病原学诊断提供有效依据,同时可为区分气道内定植菌提供参考.
文献关键词：
实时荧光定量聚合酶链式反应;痰培养;白细胞分离;致病菌;定植菌
中图分类号：
作者姓名：
叶寅杰;董妮珊;陆俊杰
作者机构：
214200江苏,宜兴市人民医院重症医学科
文献出处：
引用格式：
[1]叶寅杰;董妮珊;陆俊杰-.实时荧光定量PCR检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类对ICU内HAP或VAP的诊断价值)[J].江苏医药,2022(03):269-273
A类：
B类：
肺泡灌洗液,细胞吞噬,菌种,ICU,HAP,VAP,诊断价值,医院获得性肺炎,呼吸机相关性肺炎,临床肺部感染评分,CPIS,人工气道,CD45,磁微粒,分离法,鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,痰培养,细菌检测,果无,统计学差异,吻合度,Kappa,病原学诊断,内定,定植菌,实时荧光定量聚合酶链式反应,白细胞分离,致病菌
AB值：
0.203902
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