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"W"型自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术中的应用
文献摘要：
目的:探讨一种新型的自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术（TLTG）中的应用及其优势。方法:采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2019年1月至2021年1月期间，在空军军医大学唐都医院胃肠外科接受全腹腔镜全胃切除术治疗的57例胃癌患者临床资料。所有患者均采用"W"型肝左叶悬吊方法：建立气腹并沿肝脏脏面离断肝胃韧带后，将16#橡胶导尿管剪取3段，长度分别为6 cm、6 cm和12 cm，按照短-长-短的顺序依次穿入荷包线上。通过12 mm Trocar将带有3段导尿管的荷包线送入腹腔内，在预定位置将荷包针穿出腹腔。利用2枚Hemolock夹，在保持长段导尿管弯曲的状态下，于长段导尿管两侧将荷包线与肝胃韧带肝脏侧边缘固定，腹壁外提拉荷包线打结固定后，完成肝左叶悬吊，整个悬吊装置类似于字母W形状。结果:所有患者均成功完成TLTG，显露效果良好，肝左叶悬吊时间（3.3±0.4）min；总手术时间（270.4±56.5）min；术中出血量（41.2±15.8）ml；无出现肝左叶滑落，术中无需助手拨挡肝左叶进行显露。有3例患者在悬吊肝左叶过程中出现小的肝包膜下血肿，无其他并发症发生。患者术后第1、3和7天肝脏天冬酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平均在正常范围内。结论:"W"型自制肝左叶悬吊装置操作简便、安全可行、显露良好。
文献关键词：
胃肿瘤;腹腔镜手术;全胃切除术;肝左叶悬吊
中图分类号：
作者姓名：
张波;王楠;乔庆;吴涛;高鹏;杨莹;周帅;何显力
作者机构：
空军军医大学第二附属医院普通外科，西安 710038
文献出处：
引用格式：
[1]张波;王楠;乔庆;吴涛;高鹏;杨莹;周帅;何显力-."W"型自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术中的应用)[J].中华胃肠外科杂志,2022(04):357-360
A类：
肝左叶悬吊,Hemolock,肝包膜下血肿
B类：
吊装,全腹腔镜全胃切除术,TLTG,病例系列研究,空军军医大学,胃肠外科,胃癌患者,气腹,离断,韧带,16#,导尿管,剪取,穿入,荷包,Trocar,送入,腹腔内,预定,穿出,侧边,腹壁,提拉,打结,字母,显露效果,手术时间,术中出血量,ml,滑落,助手,叶进,天冬,丙氨酸氨基转移酶,胃肿瘤,腹腔镜手术
AB值：
0.223919
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