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典型文献
右半结肠癌D 3淋巴结清扫的内侧界
文献摘要:
目前对右半结肠癌D 3淋巴结清扫的范围,特别是中央淋巴结清扫的内侧界尚存争议。D 3淋巴结清扫和完整结肠系膜切除术(CME)是局部进展期右半结肠癌手术的两种主流术式。D 3是从淋巴结的分布角度描述内侧界,主流清扫内侧界应该是肠系膜上静脉(SMV)左侧,但也有肠系膜上动脉(SMA)左侧作为内侧界的报道;而CME是从结肠系膜起点的角度来描述内侧界,应该强调SMA左侧。本文结合D 3清扫内侧界的解剖学基础、肿瘤学疗效以及技术可行性等方面,综合认为,以SMA左侧为D 3淋巴结清扫的内侧界是安全可行的。这一方式同时兼顾了系膜和区域淋巴结清扫的完整性,且清扫了更多存在转移风险的远处淋巴结,有其解剖学依据和潜在的肿瘤学优势。但就目前而言,这一技术理念在实践上仍属探索阶段,相关临床证据尚未充分。
文献关键词:
结肠肿瘤,右半;D 3淋巴结清扫 ;完整结肠系膜切除
作者姓名:
秦伟;马君俊;冯波
作者机构:
上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科 上海市微创外科临床医学中心,上海 200025
引用格式:
[1]秦伟;马君俊;冯波-.右半结肠癌D 3淋巴结清扫的内侧界 )[J].中华胃肠外科杂志,2022(04):305-308
A类:
B类:
右半结肠癌,D ,中央淋巴结,完整结肠系膜切除术,CME,局部进展期,术式,该是,肠系膜上静脉,SMV,肠系膜上动脉,SMA,解剖学基础,肿瘤学疗效,技术可行性,区域淋巴结清扫,转移风险,远处,技术理念,在实践上,临床证据,结肠肿瘤
AB值:
0.194061
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