目的:观察穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖的疗效与安全性.方法:将144例胃热湿阻型单纯性肥胖患者随机分为穴位埋线组(72例,脱落3例,剔除1例)和假埋线组(72例,脱落6例,剔除3例).两组在生活方式干预的前提下,穴位埋线组于天枢、中脘、肝俞、水道等穴采用PGLA线进行埋线;假埋线组,取穴及操作同穴位埋线组,但不埋入线体.两组均2周1次,连续治疗12周,并于治疗后3个月随访.治疗前后和随访时,观察两组患者肥胖程度指标[体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和脂肪百分率(F％)];治疗前后,观察两组患者血糖和胰岛素指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂肪细胞因子指标[脂联素、瘦素(LP)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-β)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)],并比较两组疗效及安全性.结果:治疗后和随访时,除假埋线组WC、WHR外,两组BMI、WC、WHR和F％均较治疗前降低(P＜0.01,P＜0.05),且穴位埋线组均低于假埋线组(P＜0.01).治疗后,除假埋线组FBG、LP和Vaspin外,两组FBG、FINS、HOMA-IR、LP和Vaspin均较治疗前降低(P＜0.01,P＜0.05),脂联素较治疗前升高(P＜0.01,P＜0.05),且穴位埋线组以上指标均优于假埋线组(P＜0.01).治疗后,穴位埋线组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前及假埋线组降低(P＜0.01).穴位埋线组总有效率为89.7％(61/68),高于假埋线组的19.0％(12/63,P＜0.01).两组均无严重不良反应发生.结论:PGLA线穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖可减轻患者肥胖程度,调节糖代谢和脂肪细胞因子,改善胰岛素抵抗,抑制促炎性因子表达,具有较好的安全性.

单纯性肥胖;穴位埋线;炎性因子;脂肪细胞因子;胰岛素抵抗

万红;燕树勋;闫诏;张胜威;王娴;赵梦

河南中医药大学第一附属医院内分泌科二病区,郑州450000

中国针灸

[1]万红;燕树勋;闫诏;张胜威;王娴;赵梦-.穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖:随机对照研究)[J].中国针灸,2022(02):137-142

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