目的:观察眼针对不完全性脊髓损伤(SCI)患者体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(M EP)的影响,评价其临床疗效.方法:根据随机数字表法将90例不完全性S C I患者随机分为运动治疗组、眼针组、联合治疗组,每组30例.运动治疗组给予常规运动治疗和作业治疗,30 min/次;眼针组取双侧上焦区、下焦区、肝区和肾区进行眼针治疗,20 min/次;联合治疗组给予运动治疗组和眼针治疗组相同的治疗方法.3组治疗均为1次/d,7d为1个疗程,共治疗4个疗程.按照美国脊髓损伤协会分级标准评定各组患者脊髓损伤分级、临床疗效及运动功能、感觉功能,用改良的Barthel指数(MBI)评分评价其日常生活活动能力,用ViKing Quest型肌电诱发电位仪测定其SEP和MEP潜伏期.结果:运动治疗组总有效率为56.7％(17/30),眼针组总有效率为66.7％(20/30),联合治疗组总有效率为90.0％(27/30),联合治疗组总有效率高于运动治疗组和眼针组(P<0.05).与本组治疗前比较,治疗后3组患者的运动功能、轻触觉和针刺觉评分均升高(P<0.05),运动治疗组和联合治疗组MBI评分升高(P<0.05),3组患者SEP的N11、N20、N23、P38和MEP的皮质手区、C7棘突旁(Csp)、皮质腿区、腰(L)4—L5棘突旁(Lsp)潜伏期均缩短(P<0.05).治疗后与运动治疗组比较,眼针组运动功能评分升高(P<0.05),MBI评分降低(P<0.05),MEP的皮质手区、Csp、皮质腿区、Lsp潜伏期均缩短(P<0.05).治疗后与运动治疗组、眼针组比较,联合治疗组运动功能、轻触觉、针刺觉及MBI评分均升高(P<0.05),SEP的N11、N20、N23、P38及MEP的皮质手区、Csp、皮质腿区、Lsp潜伏期均缩短(P<0.05).结论:眼针联合运动治疗可明显提高不完全性SCI患者脊髓和大脑皮层运动和感觉神经传导的兴奋性,可有效促进患者运动和感觉功能恢复,提高日常生活活动能力.

眼针;神经电生理;脊髓损伤;运动诱发电位;体感诱发电位

李冰;张朝霞;冯晓东;王永福;牛秋妍;任亚锋

河南中医药大学康复医学院,郑州450008;河南中医药大学第一附属医院康复中心,郑州450099

针刺研究

[1]李冰;张朝霞;冯晓东;王永福;牛秋妍;任亚锋-.眼针对不完全性脊髓损伤患者体感诱发电位及运动诱发电位的影响)[J].针刺研究,2022(04):329-335

ViKing,Csp

眼针,不完全性脊髓损伤,伤患,体感诱发电位,运动诱发电位,SCI,SEP,运动治疗,联合治疗,作业治疗,上焦,下焦,肾区,7d,疗程,美国脊髓损伤协会分级,分级标准,损伤分级,运动功能,感觉功能,Barthel,MBI,日常生活活动能力,Quest,肌电,MEP,潜伏期,总有效率,轻触,触觉,针刺,分升,N11,N20,N23,P38,C7,棘突,L5,Lsp,功能评分,联合运动,大脑皮层,感觉神经,神经传导,兴奋性,功能恢复,神经电生理

0.237945