目的:分析不同性别系统性硬化症（SSc）患者的临床特征，了解不同性别SSc患者的特点。方法:对国家风湿病数据中心数据库中2008年8月至2020年6月间注册的SSc患者的临床资料，包括性别、年龄、病程、SSc分型、临床表现、自身抗体、改良Rodnan皮肤评分（mRSS）、医师对病情整体评估（PGA）进行分析。结果:入选1 844例SSc患者，男289例，女1 555例。与女性SSc患者比，男性发病年龄更晚［（48.6±13.7）岁 比（45.5±13.1）岁， P<0.001］，病程更短［2.0（0.0，4.0）年 比 3.0（1.0，7.0）年， P<0.001］，弥漫皮肤型SSc更常见［63.0%（182/289）比 44.2%（688/1 555）， P<0.001］；尽管男性SSc患者吸烟［47.4%（137/289）比 1.7%（27/1 555）， P<0.001］、有害环境接触［7.6%（22/289）比 2.1%（33/1 555）， P<0.001］更多，但肺间质病变发生率男女患者差异无统计学意义［男性为69.3%（181/261），女性为74.5%（1 085/1 457）， P=0.084］。与男性SSc患者比，女性更易出现雷诺现象［87.7%（1 364/1 555）比 75.4%（218/289）， P<0.001］、关节炎［11.1%（173/1 555）比 6.9%（20/289）， P=0.032］、反流性食管炎［22.0%（342/1 555）比13.1%（38/289）， P=0.001］和白细胞减少［10.7（161/1 511）% 比 6.1%（17/279）， P=0.019］，较少出现指端溃疡［22.5%（350/1 555）比 30.4%（88/289）， P=0.004］；女性SSc患者中抗核抗体阳性［85.6%（1 310/1 531）比 78.6%（221/281）， P=0.003］、抗核糖核蛋白抗体阳性［23.1%（342/1 479）比14.0%（38/271）， P=0.001］、抗SSA抗体阳性［28.2%（419/1 487）比 13.9%（38/274）， P<0.001］更常见。男性SSc患者PGA评分［1.4（1.0，2.0）分 比 1.0（0.3，1.6）分， P<0.001］、mRSS［18.0（9.0，28.0）分 比 14.0（5.0，28.0）分， P=0.003］更高。 结论:不同性别的SSc患者临床表现有一定差异，SSc中男性虽然少见，但其发病年龄更晚，更易出现广泛的皮肤受累及指端溃疡，病情可能更重，需引起临床医生的关注。

系统性硬化症;性别;临床表现

侯月盈;段新旺;李芹;李鸿斌;周佳鑫;侯勇;李梦涛;赵久良;王迁;徐东;曾小峰

中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院风湿免疫科　国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心　疑难重症及罕见病国家重点实验室　风湿免疫病学教育部重点实验室，北京　100730;南昌大学第二附属医院风湿免疫科，南昌　330006;云南省第一人民医院风湿免疫科，昆明　650032;内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科，呼和浩特　028000

中华内科杂志

[1]侯月盈;段新旺;李芹;李鸿斌;周佳鑫;侯勇;李梦涛;赵久良;王迁;徐东;曾小峰-.不同性别系统性硬化症患者的临床特点分析)[J].中华内科杂志,2022(04):403-408

mRSS

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