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3D打印辅助经皮球囊扩张成形术治疗老年骨质疏松性跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效分析
文献摘要：
目的:比较3D打印辅助经皮球囊扩张成形术（3D-PCP）与传统外侧L形延长入路切开复位内固定术（ORIF）治疗老年骨质疏松性跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2018年6月江苏省宜兴市人民医院骨科手术治疗的36例老年骨质疏松性跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折患者资料。根据治疗方法不同分为2组：3D-PCP组16例，男9例，女7例；年龄(73.0±3.4)岁。ORIF组20例，男8例，女12例；年龄(71.4±2.6)岁。比较两组患者住院时间、手术时间、术中透视次数、拆线时间、下地负重时间、骨折愈合时间、术后2 d和术后1年手术部位疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后1个月和1年美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、术后2 d和术后1年跟骨影像学参数（B?hler角、Gissane角、跟骨轴长、宽度、高度）、术后并发症发生情况等。结果:两组患者术前一般资料比较均差异无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。所有患者术后获14~18个月（平均15.6个月）随访。与ORIF组相比，3D-PCP组住院时间短、手术时间短、拆线时间早、下地负重时间早，术后2 d VAS评分低，术后1个月AOFAS的踝-后足评分高，但术中透视次数多，差异均有统计学意义（
P<0.05）。所有患者术后2 d VAS评分低于术前，术后1年VAS评分低于术后2 d，差异均有统计学意义（
P<0.05）。所有患者术后1个月AOFAS的踝-后足评分均高于术前，差异有统计学意义（
P<0.001）；其中ORIF组术后1年AOFAS的踝-后足评分高于术后1个月，差异有统计学意义（
P<0.05）；但3D-PCP组术后1个月和术后1年无差异（
P>0.05）。两组患者间术后1年VAS评分、AOFAS的踝-后足评分、骨折愈合时间、术后影像学参数比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:采用3D-PCP治疗老年骨质疏松性跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折虽增加术中透视次数，但具有手术时间短、创伤小、切口愈合快、术前术后住院时间短、可早期下地负重锻炼及术后早期足踝功能恢复更佳的优点。
文献关键词：
跟骨;骨折;骨折固定术，内;骨质疏松;经皮球囊扩张成形术;3D打印
中图分类号：
作者姓名：
沈磊;王强;蒋臻欢;陈俊;张洪涛;史金辉;吴晨光;陈亮
作者机构：
江苏省宜兴市人民医院骨科，宜兴 214200;苏州大学附属第一医院骨科，苏州 215006
文献出处：
引用格式：
[1]沈磊;王强;蒋臻欢;陈俊;张洪涛;史金辉;吴晨光;陈亮-.3D打印辅助经皮球囊扩张成形术治疗老年骨质疏松性跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效分析)[J].中华创伤骨科杂志,2022(10):839-847
A类：
经皮球囊扩张成形术
B类：
老年骨质疏松性,跟骨,Sanders,疗效分析,PCP,入路,切开复位内固定术,ORIF,宜兴市,骨科手术治疗,骨折患者,手术时间,术中透视,拆线,负重,骨折愈合时间,手术部位,视觉模拟,VAS,美国足踝外科协会,AOFAS,影像学参数,hler,Gissane,轴长,术后并发症,并发症发生情况,均差,可比性,后影,切口愈合,术后住院时间,术后早期,足踝功能,功能恢复,骨折固定术
AB值：
0.171183
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