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单侧二次穿刺经皮椎体成形术治疗ⅡA型急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效分析
文献摘要：
目的:探讨单侧二次穿刺经皮椎体成形术（PVP）治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折（ASOTLF）分型ⅡA型的疗效。方法:回顾性分析2016年2月至2018年10月西安交通大学附属红会医院脊柱病医院收治的193例ⅡA型ASOTLF患者临床资料。男71例，女122例；年龄65~90岁[(73.9±4.3)岁]；致伤节段：T
10 21例，T
11 27例，T
12 44例，L
1 48例，L
2 29例，L
3 14例，L
4 10例。其中85例接受单侧二次穿刺PVP治疗（观察组），108例未接受单侧二次穿刺PVP治疗（对照组）。通过比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、术中出血量、住院时间，术前、术后3 d及末次随访时的腰背部视觉模拟评分（VAS）、脊柱Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎椎体前缘高度（AH）和伤椎后凸角（KA）评估疗效；观察骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生情况。
结果:所有患者术后获12~24个月(平均15.8个月）随访。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（
P>0.05）,具有可比性。观察组手术时间、骨水泥注入量[(36.2±1.4) min、(5.5±0.7) mL]均显著长于或多于对照组[(32.3±1.7) min、(4.0±0.7) mL]（
P<0.05）。两组患者住院时间和术中出血量比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。术后3 d及末次随访时两组患者VAS、ODI、AH、KA均较术前改善，差异有统计学意义（
P<0.05）。术前及术后3 d VAS、ODI、AH、KA两组间比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。但末次随访时观察组VAS、ODI、AH、KA[(2.2±0.8)分、19.2%±5.8%、(2.90±0.21) cm、12.2°±1.5°]优于对照组[(3.1±0.9)分、22.8%±5.3%、(2.41±0.15) cm、13.3°±1.2°]。两组患者术后骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生率比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。
结论:单侧二次穿刺PVP术治疗ⅡA型ASOTLF疗效满意，可有效增加骨水泥弥散，防止术椎再次塌陷，且不会增加骨水泥渗漏或相邻椎骨骨折的风险。
文献关键词：
老年人;骨质疏松;脊柱骨折;椎体成形术;骨粘合剂
中图分类号：
作者姓名：
李庆达;贺宝荣;刘松旗;杨俊松;王晓晖;何昌军;刘团江;高林;柴鑫;徐辉;田欣;郝定均
作者机构：
西安交通大学附属红会医院脊柱病医院，西安 710054
文献出处：
引用格式：
[1]李庆达;贺宝荣;刘松旗;杨俊松;王晓晖;何昌军;刘团江;高林;柴鑫;徐辉;田欣;郝定均-.单侧二次穿刺经皮椎体成形术治疗ⅡA型急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效分析)[J].中华创伤骨科杂志,2022(07):583-590
A类：
骨粘合剂
B类：
经皮椎体成形术,急性症状,症状性,骨质疏松性胸腰椎骨折,疗效分析,PVP,ASOTLF,西安交通大学,致伤,节段,T
,L
,未接,手术时间,注入量,术中出血量,腰背,背部,视觉模拟评分,VAS,Oswestry,功能障碍指数,ODI,椎体前缘高度,AH,后凸,凸角,KA,相邻椎体骨折,可比性,组手,术后骨水泥渗漏,骨水泥弥散,塌陷,脊柱骨折
AB值：
0.186672
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