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6例免疫检查点抑制剂挽救性治疗肝癌肝移植术后肿瘤复发的初步评价
文献摘要：
目的:探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors，ICI)治疗对于肝癌肝移植术后肿瘤复发受者的安全性和有效性。方法:对浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院2015年9月至2018年6月收治的使用ICI治疗的6例肝癌肝移植术后肿瘤复发受者的临床资料进行回顾性研究。分析评估PD-1/PD-L1抑制剂治疗后，移植物排斥反应的发生情况及总体有效率、无进展生存期和总生存期等临床结果。结果:6例受者中，使用纳武利尤单抗(Nivolumab)者4例，度伐利尤单抗(Durvalumab)者2例；中位疗程为8.3个(2~31)个周期。疾病稳定3例，疾病进展3例。疾病稳定3例的无进展生存期分别为1.5、16.2、18.0个月，复发后中位生存期为19.75个(10.8~37.8)个月。出现急性排斥反应1例，排斥反应发生的时间为应用PD-1抑制剂后第28天，受者接受了大剂量糖皮质激素与兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白冲击治疗，但最终还是因急性排斥反应导致的肝功能衰竭而死亡。结论:ICI可以作为肝癌肝移植术后肿瘤复发的挽救性治疗手段之一，但也可能诱发严重的急性排斥反应，应在密切监测肝功能的情况下谨慎使用。
文献关键词：
肝移植;肝癌;免疫检查点抑制剂;复发
中图分类号：
作者姓名：
孙景奇;杨喆;刘见鹏;俞祺健;商兆鑫;王硕;庄莉;徐骁;郑树森
作者机构：
浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科，杭州 310003;浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰（杭州）医院肝胆胰外科，杭州 310022;浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肝胆胰外科，杭州 310003
文献出处：
引用格式：
[1]孙景奇;杨喆;刘见鹏;俞祺健;商兆鑫;王硕;庄莉;徐骁;郑树森-.6例免疫检查点抑制剂挽救性治疗肝癌肝移植术后肿瘤复发的初步评价)[J].中华器官移植杂志,2022(07):396-399
A类：
Durvalumab
B类：
免疫检查点抑制剂,挽救,性治疗,肝癌肝移植,肝移植术后,肿瘤复发,初步评价,immune,checkpoint,inhibitors,ICI,受者,回顾性研究,分析评估,L1,移植物排斥,无进展生存期,总生存期,临床结果,纳武利尤单抗,Nivolumab,度伐利尤单抗,疗程,疾病进展,中位生存期,急性排斥反应,大剂量,糖皮质激素,兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,冲击治疗,肝功能衰竭,治疗手段
AB值：
0.217963
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