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胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响
文献摘要：
目的:探讨胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响。方法:选取2019年1~12月期间天津市第一中心医院维护的脑死亡器官捐献者作为研究对象，根据数字随机法分成胰岛素强化治疗组(强化组，30例)和对照组(30例)。强化组将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L，对照组血糖控制在6.2~10.0 mmol/L。记录维护期间每次血糖值及每日胰岛素用量，同时比较两组入院时和捐献时的心功能指标以及血清炎性因子浓度。结果:维护期间强化组血糖低于对照组[(5.1±0.6)mmol/L比(8.2±1.5)mmol/L，
P<0.05]，胰岛素用量高于对照组[(9.5±3.2)U/h比(5.8±1.5)U/h，
P<0.05]；捐献时，强化组心动周期效率(CCE)、左心室收缩指数(DP/DT
max)和左室射血分数(LVEF)高于对照组；血清肌钙蛋白I(cTnI)、N末端血浆脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的浓度以及血管活性药物评分(VIS)均低于对照组(均
P<0.05)。强化组心脏捐献比率高于对照组(30%比16.7%，
P<0.05)。
结论:强化胰岛素治疗目标血糖管理可减轻器官捐献者的炎性反应，减轻心肌损伤及心肌抑制，稳定血流动力学，增加心脏捐献率。
文献关键词：
器官捐献;胰岛素;血糖
中图分类号：
作者姓名：
窦晓婧;王清平;张玮晔;王金山;翁亦齐;喻文立
作者机构：
天津市第一中心医院麻醉科，天津 300192;天津市第一中心医院重症二科，天津 300192
文献出处：
引用格式：
[1]窦晓婧;王清平;张玮晔;王金山;翁亦齐;喻文立-.胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响)[J].中华器官移植杂志,2022(03):156-160
A类：
DT
B类：
血糖管理,器官捐献者,中心医院,医院维护,脑死亡器官捐献,胰岛素强化治疗,血糖控制,血糖值,胰岛素用量,入院时,心功能指标,血清炎性因子,心动周期,CCE,左心室,DP,max,左室射血分数,LVEF,血清肌钙蛋白,cTnI,血浆脑利钠肽,NT,pro,BNP,白介素,高迁移率族蛋白,HMGB1,血管活性药物评分,VIS,强化胰岛素,胰岛素治疗,治疗目标,可减轻,炎性反应,轻心,心肌损伤,伤及,心肌抑制,血流动力学
AB值：
0.284076
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